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Dolore anale

Avere una piaga anale o un dolore anale è un problema di salute comune, eppure molte persone si sentono ancora a disagio a parlarne. Nella maggior parte dei casi, la causa del dolore anale è benigna, anche nei casi in cui si verifica il sanguinamento rettale.

Tuttavia, poiché ci sono molte terminazioni nervose in questa parte del corpo, il dolore anale può essere violento. Per questi motivi, è possibile che sintomi come il dolore causato dalle emorroidi o dalle lesioni anali abbiano un forte impatto negativo sulla qualità della vita. Fortunatamente ci sono molti modi per alleviare il dolore anale, sia che l’obiettivo sia lenire il dolore provocato dalle emorroidi o da una fissurazione anale. 

Questa pagina presenta le cause più comuni del dolore anale, oltre ai sintomi e alle opzioni di trattamento disponibili.

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Cause del dolore anale

Ci sono molte possibili cause di dolore anale. I sintomi specifici sperimentati aiutano a determinare le cause del dolore anale, tuttavia è importante parlare con un medico per ottenere una diagnosi accurata.

Il medico, a sua volta, indicherà il miglior di trattamento per far scomparire i dolori anali.

Dolore causato dalle emorroidi

Una causa comune di dolore anale sono le emorroidi. Le emorroidi sono vene infiammate e gonfie che danno al paziente la sensazione di avere noduli dentro o intorno al retto o all’ano. Ci sono molte ragioni per cui si possono sviluppare le emorroidi, tra cui:

  • Stitichezza cronica 
  • Sforzarsi o spingere troppo quando si defeca
  • Sollevare qualcosa di molto pesante
  • Come conseguenza alla gravidanza o al parto
  • Debolezza muscolare dovuta all’invecchiamento

Oltre al dolore causato dalle emorroidi, altri possibili sintomi delle emorroidi includono il gonfiore intorno all’ano, sangue rosso vivo dopo essere andati in bagno, trovare del muco viscido sulla carta igienica dopo essersi puliti il sedere e la sensazione di dover ancora defecare dopo essere andati in bagno. 

Nella maggior parte dei casi, le emorroidi andranno via da sole dopo qualche giorno. Tuttavia, se si prova un forte e violento dolore anale causato dalle emorroidi o si nota una grande quantità di sangue dopo aver usato il bagno, è meglio rivolgersi a un medico.

Anche nei casi meno gravi, può essere utile procurarsi una crema per ridurre il dolore causato dalle emorroidi o delle supposte da inserire all’interno del retto,  per lenire la zona e ridurre il prurito. È anche possibile prendere un antidolorifico per le emorroidi se provoca un forte impatto sulla qualità della vita.

Dolore causato dalle emorroidi

Una ragade anale è una lacerazione, una lesione o una piaga anale  che si forma nel rivestimento dell’intestino crasso o nella delicata zona intorno all’ano. In alcuni casi, la rottura della pelle è abbastanza profonda da esporre il tessuto muscolare sottostante. Questo può essere particolarmente doloroso e può richiedere più tempo per guarire.

I sintomi più comuni di una piaga anale  o di una ragade anale includono:

  • Un dolore acuto durante la defecazione
  • Un dolore profondo e bruciore dopo la defecazione (che può durare alcune ore)
  • Sanguinamento durante la defecazione
  • A seconda della posizione esatta, è possibile riuscire a vedere uno strappo visibile nella pelle

Ci sono diverse ragioni per cui potrebbe comparire una ragade anale. La lesione è spesso causata dalla stitichezza ed è il risultato del passaggio di un escremento particolarmente grande o duro che danneggia il rivestimento del canale anale.

Una piaga anale  può anche essere il risultato di una grave diarrea, di una malattia infiammatoria intestinale, di una malattia sessualmente trasmissibile o di uno sforzo durante il parto.

Qualunque sia la causa, normalmente si può guarire da questo tipo di dolore anale violento senza bisogno di un trattamento. Tuttavia, alleviare dolore può farLa stare meglio, quindi non si senta in imbarazzo a rivolgersi al medico.

Il medico di famiglia potrà anche fare un rapido controllo per assicurarsi che non sia qualcosa di più serio.

Stitichezza

La stitichezza è un’altra ragione comune di dolore anale. Contrariamente alla credenza popolare, la stitichezza non significa necessariamente che non si riesce mai ad andare in bagno. I sintomi possono includere:

  • Defecare meno di tre volte in una settimana
  • Avere feci grandi, secche, dure o grumose
  • Sforzarsi e/o sentire dolore durante la defecazione
  • Avere mal di stomaco
  • Sentirsi gonfi

La condizione può anche provocare altri problemi di salute correlati, come una piaga anale o dolore anale, quindi è importante non ignorare questi sintomi.

Esistono molte potenziali cause di stitichezza negli adulti, per questo potrebbe essere difficile individuare la ragione specifica di ciascuno. Alcune delle cause più frequenti sono:

  • Una mancanza di fibre nella dieta
  • Disidratazione o non bere liquidi a sufficienza
  • Inattività (per esempio, stare seduti tutto il giorno e non fare esercizio)
  • Stress, depressione e ansia
  • Non andare in bagno quando se ne sente il bisogno, bensì ritardare il momento
  • Effetti collaterali di alcuni farmaci
  • Gravidanza e parto
  • Cambiamenti nello stile di vita o viaggi
  • Altre condizioni mediche

Nella maggioranza dei casi, è possibile risolvere la stitichezza apportando semplici cambiamenti nella dieta e nello stile di vita (vedere la sezione Trattamento qui sotto). In alternativa, un farmacista può suggerire un lassativo appropriato, in modo da accelerare la guarigione.

Se Lei è stitica o si sente gonfia per un periodo di tempo prolungato, nota sangue nelle feci, o sperimenta altri sintomi come stanchezza o perdita di peso, dovrebbe rivolgersi al Suo medico.

Altre condizioni mediche

In alcuni casi gravi, il dolore anale può essere causato da una condizione medica più seria. Per esempio, se Lei percepisce un dolore pulsante costante, ha una  piaga anale  che emette pus, o altri sintomi come la febbre, allora potrebbe essersi creata una fistola anale. Le fistole anali spesso richiedono un intervento chirurgico, quindi è vitale chiedere prontamente un parere medico. 

Altre condizioni mediche che possono causare dolore anale includono:

  • Sindrome dell’elevatore dell’ano (in cui i muscoli che circondano l’ano hanno uno spasmo)
  • Proctite (infiammazione del rivestimento del retto)
  • Ascesso perianale (dove il pus si accumula nel tessuto profondo intorno all’ano)
  • Infezione
  • Malattia di Crohn (un tipo di malattia infiammatoria intestinale)
  • Impatto fecale (spesso un risultato della stitichezza cronica)
  • Ferita o trauma

A causa di queste numerose potenziali cause, se il dolore anale è grave e violento o non migliora dopo pochi giorni, è opportuno rivolgersi al medico. Il medico potrà fare dei test per assicurarsi che non si tratti di una condizione medica più grave, o, in caso contrario, iniziare subito il trattamento.

Diagnosi

Molte persone provano imbarazzo a parlare con il medico del dolore anale. È naturale. Tuttavia, è importante che l’imbarazzo non Le impedisca di cercare aiuto medico quando ne ha bisogno.

Che si tratti di una  piaga anale, dolore emorroidario,  lesioni anali o stitichezza, il Suo medico avrà già affrontato molte volte casi simili al Suo. Può essere certa che farà il suo meglio per farLa sentire a Suo agio e tratterà le Sue preoccupazioni con dignità e rispetto.

Discutere i sintomi con un medico

Nella maggior parte dei casi, il Suo medico Le chiederà informazioni sui Suoi sintomi. Potrebbe porLe domande personali sul tipo di dolore che prova e sulle Sue abitudini intestinali.

Esame fisico

A seconda della natura della Sua condizione, il medico potrebbe farLe un esame fisico. Potrebbe trattarsi di un semplice esame visivo esterno, o di un esame rettale interno, se necessario.

L’esame rettale prevede l’inserimento di un dito lubrificato, con guanto, all’interno del sedere e serve a verificare la presenza di anomalie. Durante la procedura sarà sdraiata su un fianco. Se il dolore è forte, potrebbe essere possibile anestetizzare la zona con un anestetico prima per minimizzare il disagio.

Potrà specificare se preferisce che sia un uomo o una donna a eseguire l’esame, e anche scegliere di avere un amico o un membro della famiglia al Suo fianco per supporto morale, se questo La aiuta.

L’appuntamento con il medico è anche un’opportunità per fare domande sul dolore anale, la salute rettale, la stitichezza o altri argomenti correlati.

Se desidera chiedere al Suo medico, se le emorroidi prudono, come alleviare la stitichezza, o qual è il miglior antidolorifico per le emorroidi , il medico sarà in grado di fornirLe consigli dettagliati, personalizzati e confidenziali per aiutarLa.

Trattamento del dolore anale

Il trattamento indicato che Le viene prescritto dipenderà dalla causa esatta del Suo dolore anale. Tuttavia, è molto probabile che un medico Le suggerisca una crema o delle supposte per lenire o dare sollievo al dolore delle emorroidi, cambiamenti nella dieta e nello stile di vita per aiutare a rimediare alla stitichezza, o antibiotici se ha una  piaga anale infetta o una condizione simile.

Qualora Lei soffrisse di forti dolori emorroidari, ragadi anali persistenti o altri problemi più gravi, il trattamento chirurgico potrebbe essere un’opzione.

Cambiamenti nella dieta e nello stile di vita

Oltre al trattamento medico, il Suo medico di base potrebbe raccomandarLe di apportare alcuni cambiamenti alla Sua alimentazione e al Suo stile di vita per aiutarLa a risolvere il dolore anale. Per esempio, questi potrebbero includere:

  • Bere molta acqua (provare a bere da sei a otto bicchieri ogni giorno)
  • Aggiungere più fibra alla dieta (come legumi, frutta e verdura fresca, pasta integrale, riso integrale e avena)
  • Fare regolare esercizio fisico (anche solo fare una passeggiata aiuta)
  • Evitare di stare seduti per periodi di tempo prolungati
  • Non ignorare il bisogno di defecare
  • Non sforzarsi quando si usa il bagno

Provare rimedi casalinghi

Ci sono anche una serie di semplici rimedi casalinghi che potrebbero aiutare ad alleviare il dolore di una piaga anale o delle emorroidi. Alcuni dei suggerimenti più utili sono:

  • Fare un bagno caldo per alleviare il prurito 
  • Strizzare un panno pulito in acqua ghiacciata e tenerlo a contatto con la zona
  • Usare carta igienica umida piuttosto che asciutta quando si pulisce il sedere
  • Mantenere l’area pulita e asciutta

Domande frequenti sul dolore anale

Le emorroidi prudono?  

Sì, è possibile che prudano. Infatti, il prurito all’ano è un sintomo caratteristico delle emorroidi. Anche se non necessariamente doloroso, avere emorroidi pruriginose di notte  può essere frustrante se turba il sonno.

Il dolore anale è un segno di cancro anale?

In casi estremamente rari, il dolore anale può essere un sintomo di cancro anale. Altri sintomi di questa rara malattia includono sanguinamento dall’ano, piccoli noduli dentro e intorno all’ano, incontinenza intestinale e la fuoriuscita di muco dall’ano.

Questi sintomi sono spesso simili a quelli delle condizioni menzionate sopra, come una piaga anale  o le emorroidi, il che è un’altra ragione per cui è importante rivolgersi al medico. La diagnosi precoce del cancro dà ai pazienti le migliori possibilità di una guarigione completa.

Quando è opportuno andare dal medico per il dolore anale?

Le persone sono spesso riluttanti a vedere un medico per il dolore anale. Questo è in parte dovuto all’imbarazzo, ma può anche essere dovuto alla paura di far perdere tempo al medico. Tuttavia, non dovrebbe preoccuparvi di questi aspetti. A titolo indicativo, dovrebbe rivolgersi a un medico se si riconosce in uno dei seguenti criteri:

  • I sintomi non migliorano dopo alcuni giorni
  • Sta provando forte dolore dovuto alle emorroidi o un dolore causato da una significativa piaga anale
  • il dolore anale che continua a tornare
  • Ha altri sintomi come febbre o perdita di peso
  • Sanguina pesantemente o senza sosta dal sedere

In caso di dubbio, è sempre meglio prenotare un appuntamento. Anche se il medico Le fornisce solo qualche consiglio e una  crema per il dolore alle emorroidi, la rassicurazione del fatto che il Suo dolore anale non è un segnale di qualcosa di serio è molto importante.

Quale può essere la causa del prurito anale di notte?

Ci sono diverse ragioni per cui è possibile sperimentare prurito anale di notte. In primo luogo, potrebbe semplicemente essere più consapevole della sensazione quando è a letto, perché ci sono meno stimoli di distrazione dal dolore. Le emorroidi sono una causa comune, e se si verificano  emorroidi che fanno prurito di notte, potrebbe è essere utile seguire i seguenti consigli:

  • Non pulirsi in maniera brusca quando si usa il bagno, perché questo può irritare la pelle
  • Evitare di mangiare cibi molto piccanti
  • Se ha sudorazioni notturne, ciò potrebbe irritare la pelle, quindi provi a mantenere la camera da letto fresca e indossi pigiami larghi e traspiranti

Quanto dura il dolore anale?

Purtroppo non c’è una risposta facile a questa domanda. Dipende molto dalla causa specifica del dolore anale e da quanto è grave la condizione. Nella maggior parte dei casi, la stitichezza e il dolore delle emorroidi  migliorano dopo pochi giorni, mentre una piaga o una ragade anale  guariscono solitamente in poche settimane. Tuttavia, per tutte queste condizioni, la guarigione può richiedere più tempo in alcuni casi.

È possibile velocizzare il processo di guarigione seguendo i consigli presentati sopra relativi alla dieta e lo stile di vita, oltre a evitare di grattarsi nella zona dell’ano o di usare prodotti profumati (come il gel doccia) sulla zona. È anche importante mantenere il sedere pulito e asciutto, in quanto questo aumenterà le possibilità di guarigione rapida e senza problemi.

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