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Analschmerz

 Wundsein oder Schmerzen im Analbereich sind häufige Gesundheitsbeschwerden, doch vielen Menschen ist es immer noch unangenehm, darüber zu sprechen. In den meisten Fällen ist die Ursache von Analschmerzen gutartig, selbst wenn Sie Rektalblutung haben.

Da sich in diesem Teil des Körpers jedoch viele Nervenenden befinden, kann der Schmerz selbst sehr stark sein. Symptome wie Hämorrhoidenschmerzen oder anale Läsionen können Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Zum Glück gibt es viele Möglichkeiten, Analschmerzen zu lindern, egal ob es sich um Hämorrhoidenschmerzen oder eine Analfissur handelt. 

Auf dieser Seite finden Sie einige der häufigsten Ursachen für Analschmerzen sowie Symptome, auf die Sie achten sollten, und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.

Ursachen von Analschmerzen

Es gibt viele verschiedene Ursachen für Analschmerzen. Anhand der spezifischen Symptome, die bei Ihnen auftreten, lässt sich feststellen, was hinter Ihrer Erkrankung steckt. Es ist jedoch wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Nur so erhalten Sie die beste Behandlungsmethode, um Ihre Analschmerzen zu lindern.

Schmerzen durch Hämorrhoiden 

Eine häufige Ursache für Analschmerzen sind Hämorrhoiden. Bei Hämorrhoiden handelt es sich um entzündete und geschwollene Venen, die sich wie Knötchen anfühlen. Sie liegen zwischen dem Enddarm und dem Schließmuskel des Anus. Es gibt viele Gründe, warum Hämorrhoiden entstehen, darunter:

  • Chronische Verstopfung 
  • Anspannung oder zu starkes Pressen beim Stuhlgang
  • Heben von etwas sehr Schwerem
  • Infolge einer Schwangerschaft oder Entbindung
  • Muskelschwäche aufgrund von Alterung

Neben den Hämorrhoidenschmerzen können auch folgende Symptome auftreten: Schwellungen um den Anus, hellrotes Blut nach dem Stuhlgang, Schleim auf dem Toilettenpapier nach dem Abwischen des Pos und das Gefühl, nach dem Toilettengang weiteren Stuhldrang zu haben. 

In den meisten Fällen heilen Hämorrhoiden nach ein paar Tagen von selbst. Wenn Sie jedoch starke Hämorrhoidenschmerzen oder eine starke Blutung nach dem Toilettengang bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Auch in weniger schweren Fällen ist es hilfreich, eine Creme oder Zäpfchen gegen Hämorrhoidenschmerzen zu besorgen. Diese beruhigen den Bereich um den Anus und lindern den den Juckreiz. Sie können auch ein Schmerzmittel für Hämorrhoiden einnehmen, um sich besser zu fühlen.

Schmerzen durch Hämorrhoiden 

Eine Analfissur ist ein Riss, eine Läsion oder ein Wundsein in der Schleimhaut des Dickdarms oder der empfindlichen Haut um den Anus. In einigen Fällen ist der Riss in der Haut tief genug, um das darunter liegende Muskelgewebe freizulegen. Dies kann besonders schmerzhaft sein und die Heilung dauert länger.

Zu den häufigsten Symptomen eines Wundseins oder einer Analfissur gehören:

  • Stechender Schmerz beim Stuhlgang
  • Ein tiefer, brennender Schmerz nach dem Stuhlgang (dieser kann einige Stunden anhalten)
  • Blutungen beim Stuhlgang
  • Je nach der genauen Stelle können Sie einen sichtbaren Riss in der Haut erkennen.

Es gibt verschiedene Ursachen für eine Analfissur. Die Verletzung wird häufig durch Verstopfung verursacht, wenn ein besonders großer oder harter Stuhlgang die Schleimhaut des Analkanals beschädigt.

Auch starker Durchfall, eine entzündliche Darmerkrankung, eine Geschlechtskrankheit oder eine Überlastung während der Geburt können Gründe für ein Wundsein im Analbereich sein.

Unabhängig von der Ursache erholen Sie sich in der Regel von dieser Art Analschmerz, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Die Einnahme eines Schmerzmittels kann Ihnen aber helfen, sich besser zu fühlen. Schämen Sie sich also nicht, zum Arzt zu gehen.

Ihr Hausarzt kann eine kurze Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um etwas Ernsteres handelt.

Verstopfung

Verstopfung ist ein weiterer häufiger Grund für Analschmerzen. Entgegen der allgemeinen Meinung bedeutet Verstopfung nicht unbedingt, dass man überhaupt keinen Stuhlgang hat. Die Symptome umfassen:

  • Weniger als drei Mal pro Woche Stuhlgang
  • Stuhlgang, der groß, trocken, hart oder klumpig ist
  • Anstrengung und/oder Schmerzen beim Stuhlgang
  • Bauchschmerzen
  • Völlegefühl

Die Erkrankung kann zu weiteren Gesundheitsproblemen führen, wie z. B. anales Wundsein oder Hämorrhoidenschmerzen. Daher ist es wichtig, diese Symptome nicht zu ignorieren.

Es gibt eine ganze Reihe möglicher Ursachen für Verstopfung bei Erwachsenen. Es kann schwierig sein, den spezifischen Grund für Ihre Verstopfung zu ermitteln. Einige der häufigsten Ursachen sind:

  • Mangel an Ballaststoffen in Ihrer Ernährung
  • Dehydrierung oder unzureichende Flüssigkeitszufuhr
  • Inaktivität (z. B. den ganzen Tag sitzen und keinen Sport treiben)
  • Stress, Depressionen und Angstzustände
  • Aufschieben des Toilettengangs, wenn Sie das Gefühl haben, auf die Toilette zu müssen
  • Nebenwirkungen von bestimmten Medikamenten
  • Schwangerschaft und Entbindung
  • Änderungen des Lebensstils oder Reisen
  • Andere medizinische Zustände

In den meisten Fällen lässt sich Verstopfung durch eine einfache Änderungen der Ernährung und des Lebensstils beheben (siehe Abschnitt „Behandlung“ weiter unten). Alternativ kann ein Apotheker ein geeignetes Abführmittel vorschlagen, um den Vorgang zu beschleunigen.

Wenn Sie über einen längeren Zeitraum Verstopfung oder Blähungen haben, Blut im Stuhl bemerken oder andere Symptome wie Müdigkeit oder Gewichtsverlust auftreten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Andere medizinische Zustände

In einigen schweren Fällen können die Analschmerzen durch eine ernstere Erkrankung verursacht werden. Wenn Sie z. B. einen ständigen pochenden Schmerz bemerken, ein Wundsein im Analbereich , mit Eiteraustritt, oder andere Symptome wie Fieber auftreten, dann leiden Sie möglicherweise an einer Analfistel. Diese müssen oft operiert werden, daher ist es wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen. 

Zu den anderen Erkrankungen, die Analschmerzen verursachen können, gehören:

  • Levator-Syndrom (bei dem die Muskeln, die den Anus umgeben, verkrampfen)
  • Proktitis (Entzündung der Enddarmschleimhaut)
  • Perianalabszess (bei dem sich Eiter im tiefen Gewebe um den Anus ansammelt)
  • Infektion
  • Morbus Crohn (Form einer entzündlichen Darmerkrankung)
  • Fäkale Impaktion (oft eine Folge von chronischer Verstopfung)
  • Verletzung oder Trauma

Aufgrund dieses breiten Spektrums möglicher Ursachen ist es ratsam, mit Ihrem Hausarzt zu sprechen, wenn Ihre Analschmerzen stark sind oder sich nicht nach einigen Tagen bessern. Ihr Arzt kann Tests durchführen, um sicherzustellen, dass Sie nicht an einer ernsthafteren Erkrankung leiden – oder im Falle einer solchen sofort mit der Behandlung beginnen.

Diagnose

Vielen Menschen ist der Gedanke, mit einem Arzt über Analschmerzen zu sprechen, peinlich. Das ist ganz natürlich. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich nicht davon abhalten lassen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie sie brauchen.

Egal, ob Sie ein Wundsein im Analbereich, Hämorrhoidenschmerzen, anale Läsionen oder Verstopfung haben – für Ihren Arzt ist das nichts Neues. Vertrauen Sie darauf, dass Ihr Arzt alles tun wird, damit Sie sich wohlfühlen. Er wird Ihre Anliegen mit Würde und Respekt behandeln.

Besprechen Sie die Symptome mit einem Arzt

In den meisten Fällen wird Ihr Hausarzt zunächst mit Ihnen über Ihre Symptome sprechen wollen. Dazu könnte es notwendig sein, einige persönliche Fragen über die Art Ihrer Schmerzen und Ihre Toilettengewohnheiten zu stellen.

Körperliche Untersuchung

Je nach Art Ihrer Erkrankung unterziehen Sie sich einer körperlichen Untersuchung. Dabei kann es sich um eine einfache visuelle äußere Untersuchung handeln oder um eine innere rektale Untersuchung, falls erforderlich.

Bei der rektalen Untersuchung führt der Hausarzt einen geölten, behandschuhten Finger in Ihren Anus ein, um Sie auf Auffälligkeiten zu untersuchen. Während des Eingriffs liegen Sie auf der Seite. Wenn Sie starke Schmerzen haben, können sie zunächst ein Betäubungsmittel erhalten, um die Beschwerden zu verringern.

Sie können angeben, ob Sie lieber von einem Mann oder einer Frau untersucht werden möchten. Sie können außerdem einen Freund oder ein Familienmitglied zur moralischen Unterstützung mitnehmen, wenn Ihnen das hilft.

Der Arzttermin ist ein guter Zeitpunkt, um Fragen zu Analschmerzen, rektaler Gesundheit, Verstopfung oder anderen Themen zu stellen.

Ganz gleich, ob Sie Ihren Arzt fragen möchten, ob „Hämorrhoiden jucken“, wie Sie Verstopfung lindern können oder welches das beste Schmerzmittel gegen Hämorrhoiden ist, er wird Sie ausführlich, persönlich und vertraulich beraten.

Behandlung von Analschmerzen

Die spezifische Behandlung, die Ihnen verschrieben wird, hängt von der genauen Ursache Ihrer Analschmerzen ab. Der Arzt wird Ihnen jedoch wahrscheinlich eine Creme oder Zäpfchen empfehlen, um Hämorrhoidenschmerzen zu lindern, eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils, um die Verstopfung zu behandeln oder Antibiotika, wenn Sie ein Wundsein im Analbereich oder eine ähnliche Erkrankung haben.

In Fällen, in denen Sie unter starken Hämorrhoidenschmerzen, anhaltenden Analfissuren oder anderen schwerwiegenden Problemen leiden, könnte auch eine chirurgische Behandlung in Frage kommen.

Änderungen der Ernährung und des Lebensstils

Zusätzlich zur medizinischen Behandlung kann Ihr Hausarzt Ihnen empfehlen, Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil zu ändern. Dass kann bei der Linderung der Analschmerzen helfen. Das kann z. B. Folgendes umfassen:

  • trinken Sie viel Wasser (möglichst sechs bis acht Gläser pro Tag)
  • nehmen Sie mehr Ballaststoffe in Ihre Ernährung auf (z. B. Hülsenfrüchte, frisches Obst und Gemüse, Vollkornnudeln, brauner Reis und Hafer)
  • bewegen Sie sich regelmäßig (auch ein einfacher Spaziergang ist hilfreich)
  • vermeiden Sie langes Sitzen
  • Stuhldrang nicht ignorieren
  • beim Toilettengang nicht anstrengen

probieren Sie Hausmittel aus

Es gibt viele einfache Hausmittel, die Sie ausprobieren können, um Analschmerzen oder Hämorrhoidenschmerzen zu lindern. Hier sind einige Vorschläge:

  • Nehmen Sie ein warmes Bad zur Linderung des Juckreizes. 
  • Feuchten Sie ein sauberes Tuch mit Eiswasser an und halten Sie es auf den Bereich.
  • Benutzen Sie feuchtes Toilettenpapier statt trockenes.
  • Halten Sie den Bereich sauber und trocken.

FAQs zu Analschmerzen

Jucken Hämorrhoiden? 

Ja, sie können jucken. Tatsächlich ist ein juckender Anus ein charakteristisches Symptom von Hämorrhoiden. Obwohl sie nicht unbedingt schmerzhaft sind, können juckende Hämorrhoiden in der Nacht frustrierend sein, wenn sie Sie am Schlafen hindern.

Sind Analschmerzen ein Zeichen für Analkrebs?

In extrem seltenen Fällen können Analschmerzen ein Symptom für Analkrebs sein. Weitere Symptome dieser seltenen Krankheit sind Analblutungen, kleine Knötchen in und um den Anus, Stuhlinkontinenz und Schleimausfluss aus dem Anus.

Diese Symptome ähneln oft denen der oben genannten Erkrankungen, wie Wundsein im Analbereich oder Hämorrhoiden. Das ist ein weiterer Grund, warum es wichtig ist, einen Arzt aufzusuchen, wenn diese Symptome auftreten. Wenn der Krebs früh erkannt wird, haben die Patienten die besten Chancen auf eine vollständige Genesung.

Wann sollte ich wegen Analschmerzen zum Arzt gehen?

Viele Menschen scheuen sich, bei Analschmerzen einen Arzt aufzusuchen. Das liegt zum Teil daran, dass es Ihnen peinlich ist, oder Sie befürchten, die Zeit des Arztes zu verschwenden. Sie sollten sich jedoch keine Sorgen um diese beiden Punkte machen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Kriterien auf Sie zutrifft:

  • Ihre Symptome bessern sich nach ein paar Tagen nicht
  • Sie leiden unter starken Hämorrhoidenschmerzen oder Schmerzen durch ein erhebliches Wundsein im Analbereich
  • Sie haben Analschmerzen, die immer wiederkehren
  • Sie leiden unter anderen Symptomen wie Fieber oder Gewichtsverlust
  • Sie haben starke oder ununterbrochene Analblutungen

Im Zweifelsfall ist es immer besser, einen Termin zu vereinbaren. Selbst wenn Sie nur einen Rat und eine Creme gegen Hämorrhoidenschmerzen bekommen, ist es die Gewissheit wert, dass Ihre Analschmerzen kein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sind.

Was verursacht einen nächtlichen analen Juckreiz?

Es gibt verschiedene Gründe, warum Sie nachts analen Juckreiz verspüren. Es könnte sein, dass Sie das Gefühl im Bett einfach stärker wahrnehmen, weil es weniger andere Reize gibt, die Sie davon ablenken. Hämorrhoiden sind eine häufige Ursache, und wenn Sie juckende Hämorrhoiden in der Nacht haben, können Sie Folgendes versuchen:

  • Wischen Sie nach dem Stuhlgang nicht zu stark, da dies die Haut reizen kann.
  • Vermeiden Sie sehr scharfe Speisen.
  • Wenn Sie nachts schwitzen, kann dies die Haut ebenfalls reizen. Versuchen Sie daher, Ihr Schlafzimmer kühl zu halten und lockere, atmungsaktive Schlafanzüge zu tragen.

Wie lange halten die Analschmerzen an?

Auf diese Frage gibt es leider keine einfache Antwort. Es kommt sehr auf die spezifische Ursache Ihrer Analschmerzen an und darauf, wie stark Ihr Leiden ist. In den meisten Fällen bessern sich Verstopfung und Hämorrhoidenschmerzen nach einigen Tagen, während eine Analfissur in der Regel in einigen Wochen abheilt. Die Dauer der Genesung hängt jedoch von den individuellen Fällen ab.

Sie können den Prozess beschleunigen, indem Sie die oben genannten Ratschläge zur Ernährung und Lebensweise befolgen. Vermeiden Sie zudem, sich am Anus zu kratzen und verwenden Sie in diesem Bereich keine parfümierten Produkte (z. B. Duschgel). Außerdem ist es wichtig, den Anus sauber und trocken zu halten. So kann einer Entzündung schnell und reibungslos heilen.

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