Saignements de l’anus hémorroïdaires

La maladie hémorroïdaire est une affection médicale dont les causes peuvent être variées, et qui peut entraîner différents symptômes. Les cas bénins entraînent généralement peu de symptômes, voire aucun. Cependant, elle peut causer chez certaines personnes des douleurs, des démangeaisons, une gêne et même du sang dans les selles.

Cette page présente de manière plus approfondie ce que sont les saignements de l’anus hémorroïdaires , ainsi que les facteurs pouvant entraîner sa survenue et les autres symptômes dont vous pourriez souffrir.

Continuez de lire pour en savoir plus sur :

Que sont les saignements de l’anus de nature hémorroïdaire ?
Causes
Symptômes
Rectorragie hémorroïdaire : traitement
FAQ : saignement rectal de nature hémorroïdaire

Que sont les saignements de l’anus de nature hémorroïdaire ?

La maladie hémorroïdaire, souvent désignée comme « les hémorroïdes », désigne des vaisseaux dilatés dans l’anus ou autour de l’anus (l’orifice au niveau de votre postérieur). Il existe plusieurs types d’hémorroïdes et les symptômes de chacun de ces types peuvent varier légèrement. Cependant tous ces types peuvent entraîner des saignements de l’anus.

Maladie hémorroïdaire interne : survient dans le rectum
Maladie hémorroïdaire externe : survient sous la peau autour de l’ouverture de l’anus
Thrombose hémorroïdaire : maladie hémorroïdaire de tous types ayant entraîné la formation d’un caillot de sang dans les hémorroïdes

La maladie hémorroïdaire interne peut également être divisée en sous-catégories, selon que les hémorroïdes restent à l’intérieur de l’anus ou ressortent au moment de la défécation.

Parmi celles qui ressortent, certaines remontent dans le rectum d’elles-mêmes, tandis que d’autres requièrent une aide manuelle. Vous pouvez ne souffrir que d’une forme de la maladie hémorroïdaire. Cependant, il est possible de souffrir de plusieurs ou de tous les types de maladie hémorroïdaire en même temps.

La maladie hémorroïdaire est une affection relativement courante qui, dans la plupart des cas, disparaît d’elle-même en quelques jours. En fait, certaines personnes affectées ne la remarquent même pas.

Dans les cas plus graves, la maladie hémorroïdaire peut durer plusieurs semaines ou demander une forme de traitement médical. En plus des solutions à domicile, il existe des options chirurgicales ou non pour soigner les saignements de l’anus dus aux hémorroïdes.

Votre médecin pourra vous recommander le traitement le plus adapté à votre situation.

Causes des saignements de l’anus dus aux hémorroïdes

Plusieurs raisons peuvent expliquer pourquoi les veines de votre anus gonflent et entraînent la maladie hémorroïdaire. En effet, dans de nombreux cas, la cause précise des saignements de l’anus hémorroïdaires n’est pas identifiée. De manière générale, la maladie hémorroïdaire est entraînée par une pression excessive sur les vaisseaux sanguins à l’intérieur et autour de l’anus. Celle-ci peut également survenir en raison de plusieurs facteurs distincts.

Vous trouverez ci-dessous certaines des causes les plus fréquentes de saignements de l’anus hémorroïdaires.

Constipation

Un facteur contribuant potentiellement à la survenue de sang dans les selles réside dans la constipation. Cela est dû à un maintien de la position assise trop prolongée sur les toilettes et au fait de forcer le passage des selles, ce qui entraîne un étirement des veines de l’anus sous la pression.

De plus, des selles particulièrement sèches et/ou volumineuses peuvent entraîner des blessures telles que des fissures anales (coupures au niveau de l’anus) ou des saignements de l’anus hémorroïdaires. De la même manière, des diarrhées chroniques peuvent également entraîner la survenue de la maladie hémorroïdaire ou l’aggraver.

Forcer le passage des selles

Même si vous ne souffrez pas de constipation, rester sur les toilettes pendant une période prolongée ou forcer la défécation peut entraîner des saignements de l’anus hémorroïdaires. Ces deux actions augmentent la pression sur les veines à l’intérieur et autour de l’anus, en étant susceptibles d’entraîner la dilatation de ces dernières.

Ainsi, il est important d’adopter des habitudes saines en matière de défécation, comme le fait de ne pas ignorer le besoin d’aller à la selle, ne pas forcer et ne pas emporter votre téléphone ou une autre distraction avec vous dans les toilettes qui pourraient en prolonger la durée.

Grossesse ou accouchement ;

Souffrir de saignement rectal de nature hémorroïdaire au cours d’une grossesse ou peu de temps après un accouchement est fréquent. Plusieurs raisons expliquent ce phénomène. Tout d’abord, les hormones produites par votre corps pendant la grossesse peuvent entraîner une dilatation des veines qui peut à son tour favoriser le risque de gonflement.

De la même manière, la pression accrue sur votre abdomen et votre pelvis entraînée par le poids et l’accouchement du nouveau-né peut entraîner une dilatation des vaisseaux sanguins.

Soulever des objets lourds

Si vous ne maîtrisez pas les techniques appropriées, soulever des objets lourds, notamment à la salle de sport ou dans le cadre de votre travail, peut entraîner des saignements de l’anus hémorroïdaires. Retenir votre respiration, grogner ou forcer en soulevant des poids, des meubles ou d’autres objets lourds exerce une pression sur l’abdomen.

Cette pression peut à son tour entraîner la survenue de la maladie hémorroïdaire, c’est pourquoi il est important de ne pas vous surmener et de ne pas oublier de respirer.

Inactivité

Le manque d’activité peut favoriser la survenue de la maladie hémorroïdaire de la même manière qu’une activité trop intense. Les personnes au mode de vie sédentaire qui maintiennent une position assise prolongée au cours de la journée sont plus à risque de souffrir de la maladie hémorroïdaire, car cela exerce également une pression accrue sur les vaisseaux sanguins dans votre anus.

De plus, un manque d’activité peut contribuer à la constipation, qui est un facteur de risque de saignement rectal de nature hémorroïdaire.

Vieillissement et autres facteurs de risque

En vieillissant, nombre de nos muscles et de nos tissus s’affaiblissent et s’étirent. Cela s’applique aussi aux muscles du rectum. Ainsi, vieillir peut augmenter vos chances de souffrir de saignement rectal d’origine hémorroïdaire. D’autres facteurs de risque peuvent augmenter le risque de souffrir de la maladie hémorroïdaire, notamment :

souffrir d’obésité ou être en surpoids, en raison de la pression supplémentaire exercée sur le corps ;
souffrir d’autres affections médicales telles qu’une toux chronique ou une infection, qui peuvent affaiblir les vaisseaux sanguins ou augmenter la pression dans votre abdomen ;
si vous avez subi une intervention chirurgicale au niveau du rectum, les muscles peuvent avoir été affaiblis par la procédure ;
un manque de fibre dans votre alimentation ;
certaines personnes considèrent que le stress peut contribuer à la survenue de la maladie hémorroïdaire.

Symptômes des saignements de l’anus hémorroïdaires

Les saignements hémorroïdaires peuvent entraîner plusieurs symptômes distincts. Il se peut que vous présentiez certains de ces symptômes, aucun d’entre eux ou encore la totalité de ces derniers en fonction de l’emplacement, de la taille et du degré de sévérité de la maladie hémorroïdaire.

Si vous remarquez des saignements abondants ou ininterrompus provenant de vos hémorroïdes, vous devriez consulter votre médecin.

Saignement rectal rouge vif

Il est possible de souffrir de saignements hémorroïdaires, que la maladie soit interne ou externe. Le sang sera généralement rouge vif dans les deux cas.

Saignement rectal rouge foncé

En cas de saignements relatifs à une thrombose hémorroïdaire, ceux-ci peuvent entraîner une rupture des hémorroïdes si elles sont trop pleines. Le cas échéant, la perte de sang peut présenter une coloration plus foncée avec des caillots.

Sang sur le papier hygiénique

Il se peut que vous remarquiez du sang provenant des hémorroïdes sur le papier hygiénique après vous être essuyé(e), du sang dans les selles ou dans les toilettes. Les saignements sont plus fréquents pendant la défécation et le volume de sang n’est généralement pas très conséquent.

Autres symptômes de la maladie hémorroïdaire

En plus des saignements, vous êtes susceptibles de présenter certains des symptômes suivants si vous souffrez d’une maladie hémorroïdaire :

des démangeaisons autour de l’anus ;
sensation de pression ou de besoin de déféquer après être allé(e) à la selle ;
mucus visqueux sur le papier hygiénique après être allé(e) à la selle ou dans vos sous-vêtements ;
douleurs et/ou irritations à l’intérieur et autour de l’anus ;
grosseurs anales ;
gonflement dans la région.

Il est important de remarquer que d’autres affections peuvent entraîner des saignements dans ou autour de l’anus, notamment une fissure anale ou une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. Ainsi, il est recommandé de prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste pour obtenir un diagnostic précis.

Rectorragie hémorroïdaire : traitement

Les traitements peuvent être catégorisés en deux groupes généraux : méthodes non chirurgicales et interventions chirurgicales. Le traitement des saignements de l’anus hémorroïdaires le plus adapté à votre cas dépendra de plusieurs facteurs, notamment l’emplacement, le type et le degré de sévérité de la maladie hémorroïdaire.

N’oubliez pas que ces méthodes n’empêcheront pas nécessairement les saignements de l’anus hémorroïdaires de survenir à nouveau ultérieurement, c’est pourquoi il est également important de respecter les mesures préventives abordées ci-dessus.

Rectorragie hémorroïdaire : traitement sans intervention chirurgicale

Parmi les traitements des saignements hémorroïdaires sans intervention chirurgicale les plus courants figurent :

Crème

Si vous souffrez d’une forme plus bénigne de la maladie hémorroïdaire, le traitement peut d’abord être réalisé par le biais de changements dans l’alimentation et d’autres mesures naturelles associés à des médicaments en vente libre, comme une crème.

Suppositoires

Alors que les crèmes indiquées dans le traitement de la maladie hémorroïdaire traitent les symptômes externes, les suppositoires soignent plus en profondeur. Utilisez des suppositoires pour traiter la maladie hémorroïdaire interne et la crème pour traiter la maladie hémorroïdaire externe et les fissures anales superficielles.

Sclérothérapie

Cela implique d’injecter une solution chimique dans vos hémorroïdes pour les faire rétrécir.

Électrothérapie

Pour ce traitement des saignements de l’anus hémorroïdaires, de légères impulsions électriques sont envoyées vers vos hémorroïdes en vue d’en réduire le volume.

Ligature élastique

Ce traitement des saignements hémorroïdaires internes implique de placer un petit élastique autour de vos hémorroïdes pour couper la circulation sanguine et entraîner leur chute.

Photocoagulation infrarouge

Ce traitement des saignements hémorroïdaires exploite la lumière à infrarouge pour couper la circulation sanguine vers les hémorroïdes et les faire rétrécir.

Les traitements à base de crèmes et de suppositoires peuvent être réalisés à domicile. Les autres types de traitement des saignements de l’anus hémorroïdaires sont généralement conduits à l’hôpital. Vous pourrez dans la majorité des cas regagner votre domicile le jour même. Vous serez normalement éveillé(e) au cours de la procédure, mais la zone affectée sera endormie.

Rectorragie hémorroïdaire : traitement avec intervention chirurgicale

Les traitements chirurgicaux sont généralement choisis pour les cas de saignements hémorroïdaires plus graves ou pour les cas avec prolapsus hémorroïdaire. Dans la plupart des cas, vous serez endormi(e) pendant l’intervention et devrez potentiellement séjourner à l’hôpital plus d’une journée. Parmi les traitements des saignements de l’anus hémorroïdaires avec intervention chirurgicale les plus courants figurent :

Hémorroïdectomie : cette méthode implique de retirer les hémorroïdes.
Hémorroïdopexie par agrafage : cette technique implique d’utiliser des agrafes chirurgicales pour rattacher l’hémorroïde prolabée dans le rectum.
Ligature des artères hémorroïdaires : cette procédure implique de réaliser des points de suture pour couper la circulation sanguine vers les hémorroïdes et les faire rétrécir.

FAQ : saignement rectal de nature hémorroïdaire

La maladie hémorroïdaire peut-elle entraîner des saignements de l’anus abondants ?

Bien que la présence de sang dans les selles ou sur le papier hygiénique ou puisse être effrayante, les saignements sont un symptôme normal de la maladie hémorroïdaire. Les saignements hémorroïdaires sont généralement provoqués par une irritation ou une lésion hémorroïdaire apparue, par exemple, pendant la défécation. C’est pourquoi les hémorroïdes ne saignent généralement qu’en allant à la selle. Les saignements ne surviennent pas systématiquement et cela aussi est normal.

Combien de temps les saignements de l’anus liés à une rupture de l’hémorroïde subsistent-ils ?

Les hémorroïdes fissurées peuvent provoquer des saignements d’une durée de quelques secondes à 10 minutes. Si les saignements subsistent après cette période, vous devriez consulter un médecin.

Comment prévenir la maladie hémorroïdaire ?

There are a number of steps you can take to prevent the development of bleeding piles or ease the symptoms if you have them.

Parmi ces moyens figurent : augmenter la part de fibres dans votre alimentation, boire beaucoup d’eau, maintenir une bonne hygiène personnelle et assurer la pratique d’une activité physique régulière. Concernant les bonnes habitudes à la selle, il est recommandé d’utiliser des lingettes humides plutôt que du papier hygiénique sec, d’éviter de forcer pendant le passage des selles, de ne pas rester sur les toilettes pendant des périodes prolongées et de ne pas ignorer le besoin de déféquer lorsqu’il survient.

Quelles solutions à domicile peuvent être appliquées en cas de saignements de l’anus hémorroïdaires ?

Si vous souffrez de saignements hémorroïdaires, plusieurs solutions non médicamenteuses efficaces peuvent vous aider à soulager vos symptômes et guérir plus rapidement : Parmi ces derniers figurent :

prendre un bain chaud pour soulager les démangeaisons et les douleurs ;
repousser doucement les hémorroïdes à l’intérieur si elles ressortent ;
tamponner la zone au lieu de la frotter lorsque vous vous essuyez ;
éviter de maintenir une position assise pendant des périodes prolongées et utiliser un coussin en forme de beignet plutôt que s’assoir à même une surface dure ;
prendre un laxatif si vous souffrez également de constipation ;
utiliser un bloc réfrigérant enveloppé dans une serviette ou un linge propre trempé, puis essoré dans de l’eau glacée, pour soulager la douleur et la sensation d’inconfort dans la zone ;
utiliser une crème ou une pommade pour traiter les saignements de l’anus hémorroïdaires ;
prendre un analgésique pour soulager les symptômes, mais il est recommandé d’éviter la prise d’ibuprofène en cas de saignements hémorroïdaires.

Quand consulter un médecin en cas de saignements hémorroïdaires ?

La plupart des gens sont embarrassés à l’idée de se rendre chez le médecin pour une affection telle que des saignements de l’anus hémorroïdaires. Dans certains cas cependant, un traitement médical peut être nécessaire pour les soigner. En règle générale, si vos saignements hémorroïdaires ne disparaissent pas en quelques jours, il est recommandé de prendre rendez-vous. Votre médecin généraliste sera ensuite en mesure d’évaluer le degré de sévérité de votre maladie hémorroïdaire et d’écarter les autres affections, comme des saignements de l’anus liés à une fissure anale, qui entraînent des symptômes semblables.

Vous devez consulter un médecin sans attendre si vous souffrez de saignements hémorroïdaires accompagnés d’un ou plusieurs des symptômes suivants :

si vous saignez abondamment (par exemple, si l’eau des toilettes vire au rouge) ;
si vous saignez sans arrêt ;
si vous éprouvez des douleurs vives ;
si vous remarquez du pus s’écoulant des hémorroïdes ;
si vous souffrez de fièvre ou d’un état fébrile.

Les hémorroïdes présentant des saignements sont-elles cancéreuses ?

En résumé, la réponse est non : les hémorroïdes qui saignent ne sont pas cancéreuses et n’entraînent pas l’apparition d’un cancer de l’anus. Cependant, bien que les deux affections soient très différentes, elles peuvent parfois présenter les mêmes symptômes.

Les saignements rectaux, les grosseurs anales et les démangeaisons dans la zone peuvent être provoqués par la maladie hémorroïdaire et le cancer de l’anus. Ainsi, si vous souffrez de ces symptômes et qu’ils ne disparaissent pas en quelques jours, il est recommandé d’obtenir un diagnostic officiel auprès de votre médecin généraliste. Parmi les signes à surveiller avec attention figurent des douleurs abdominales persistantes, une perte de poids inexpliquée, ainsi qu’une sensation de fatigue ou de faiblesse.