Naar inhoud gaan

Behandeling van anale pijn

Anale pijn is een veelvoorkomende gezondheidsklacht en kan door veel verschillende oorzaken ontstaan. Het kan bijzonder ongemakkelijk zijn vanwege het grote aantal zenuwuiteinden in dit deel van het lichaam; in de meeste gevallen is het echter goedaardig. Gelukkig zijn er veel manieren om anale pijn te behandelen en uw symptomen te verzachten, of u nu op zoek bent naar een behandeling tegen aambeien of een anale scheur.

Op deze pagina krijgt u een kort overzicht van enkele van de belangrijkste oorzaken en bijbehorende symptomen van anale pijn, alvorens we een selectie van de beschikbare huismiddeltjes en medische behandelingen bespreken. Ten slotte wordt er wat advies gegeven om anale pijn te voorkomen.

Oorzaken van anale pijn

De eerste stap bij het uitzoeken hoe u uw pijnlijke anus kunt behandelen, is begrijpen wat de oorzaak is. Zo zul u weten of u uzelf moet richten op verlichting van de he­mor­roïden, behandeling van een anale scheur of iets heel anders. 

Er zijn veel verschillende redenen waarom u last zou kunnen hebben van pijn aan de anus. Dit zijn onder meer:

  • He­mor­roïden (aambeien) – gezwollen of vergrote aderen in en rond de anus
  • Anale zweren, laesies, scheuren of fissuren – wonden of breuken in de huid in en rond de anus
  • Constipatie – moeite met poepen
  • Trauma of letsel
  • Fecale impactie – hierbij blokkeert een grote, harde opeenhoping van ontlasting uw rectum
  • Inflammatoire darmziekte (zoals de ziekte van Crohn)
  • Diarree – frequente waterige of onvaste poep
  • Een anale fistel of absces – een kleine tunnel die zich vormt tussen het uiteinde van de darm en de huid rond de anus
  • Infectie
  • Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen
  • Anale kanker (in zeldzame gevallen)

Omdat er zo veel mogelijke oorzaken van anale pijn zijn, is het raadzaam om een afspraak te maken met uw huisarts als die van u niet binnen een paar dagen overgaat. Hij kan uw symptomen beoordelen, u onderzoeken en een juiste diagnose stellen.

Dit stelt u dan weer in staat om te bepalen wat de beste manier van handelen is, of u nu een remedie tegen he­mor­roïden of een anusbehandeling nodig heeft.

Andere symptomen naast anale pijn

Enkele van de andere symptomen die u naast anale pijn kunt ervaren, zijn een drukkend gevoel bij de anus, bloedingen uit het rectum, een jeukende anus, veranderingen in uw stoelgang of ontlasting en knobbels in en/of rond de anus.

Diagnose

Het idee om voor anale pijn naar de huisarts te gaan, brengt veel mensen in verlegenheid. Dit moet u echter niet beletten om te zoeken naar verlichting van uw aambeien of een andere medische behandeling.

Anale pijn komt vaak voor, zelfs als mensen er niet over praten en het betekent niet dat u onhygiënisch bent. De dokter heeft al veel gevallen zoals die van u gezien en behandelt u met respect en waardigheid.

De afspraak begint met enkele vragen over uw symptomen, toiletgewoonten en medische geschiedenis. De arts zal dan waarschijnlijk een uitwendig visueel onderzoek van uw anus willen doen. In sommige gevallen is dit voldoende om de oorzaak van uw anale pijn vast te stellen.

Zo niet, dan kan het nodig zijn om een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Dit zou een rectaal onderzoek met de vingers kunnen zijn, waarbij de huisarts controleert op afwijkingen in de anus met een ingesmeerde, gehandschoende vinger of met behulp van een lichtje of een een kleine camera om binnenin het anale kanaal te kijken. 

Behandeling van anale pijn

De specifieke behandeling die uw arts aanbeveelt, hangt af van de exacte oorzaak van uw anale pijn. Zo kan hij u bijvoorbeeld zalf ter verlichting van de he­mor­roïden voorschrijven of een behandeling van de aambeien, pijnstillers of laxeermiddelen om constipatie te verlichten.

Hieronder staan enkele van de meest effectieve behandelingen van en remedies voor anale pijn. 

Behandeling met medicatie

Op het gebied van medicatie zijn er een paar opties voor u betreffende het verlichten van constipatie of een behandeling voor aambeien zonder operatie. U kunt het beste met een apotheker praten om de meest geschikte keuze voor uw behoeften te vinden:

  • Als u een behandeling tegen aambeien nodig hebt, kunt u een crème voor verzachting van de aambeien krijgen om rechtstreeks op het aangedane gebied aan te brengen.
  • Er is een crème voor anale fissuren beschikbaar voor mensen die een behandeling nodig hebben voor hun anale scheur.
  • Als uw anale pijn hevig is, bijvoorbeeld door een diepe anale fissuur, kunnen algemene pijnstillers enige verlichting bieden 
  • Laxeermiddelen kunnen de ontlasting verzachten en pijn bij de stoelgang verbeteren. Dit verlicht niet alleen constipatie, maar kan ook de vorming van anale scheuren en verlichting van de he­mor­roïden omdat poepen deze aandoeningen vaak verergert.

Behandeling met medicatie tegen anale pijn

Afhankelijk van de oorzaak en de ernst van uw anale pijn, kan uw arts een ziekenhuisbehandeling aanbevelen, zoals een behandeling tegen aambeien,  een anale scheur of een manier om af te komen van constipatie. Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende procedures die beschikbaar zijn.

Behandeling van constipatie

Als vrij verkrijgbare laxeermiddelen binnen een paar dagen geen effect hebben, kan uw arts mogelijk iets sterkers voorschrijven. Deze moeten echter alleen kortstondig worden ingenomen. Andere mogelijkheden zijn zetpillen (tabletten die u in de endeldarm stopt) en een mini-klysma. 

Bij de laatste gaat er vloeistof door de anus en in de lagere darm om de ontlasting te verzachten en kleine blokkades op te ruimen. U zou kunnen merken dat het verhelpen van uw constipatie ook werkt als een behandeling tegen aambeien of een anale scheur, omdat dit allebei kan worden verergerd door die aandoening.

Een mogelijke complicatie van constipatie is fecale impactie. Hiervan is sprake als er een grote, harde massa afvalstoffen vast komt te zitten in de dikke darm of het rectum. 

Als dat er niet uit komt, kan dat leiden tot een opeenhoping van ontlasting en verstopping van de lagere darm. Dit kan zeer ernstig zijn, maar is te behandelen. In de ernstigste gevallen zal een zorgverlener een deel van de opgehoopte ontlasting operatief of handmatig verwijderen.

Behandeling van he­mor­roïden (aambeien)

Bij ernstige of chronische aambeien, waarbij crème ter verlichting van de he­mor­roïden, zetpillen en andere remedies niet werken, zijn er zowel chirurgische als niet-chirurgische opties beschikbaar voor een behandeling tegen aambeien. Dit zijn onder meer:

Ligatie met elastiekjes

Dit omvat het plaatsen van een rubberen bandje rond de onderkant van de aambeien om de bloedtoevoer af te snijden en er zo voor te zorgen dat ze eraf vallen.

Infrarode coagulatie

Gebruikt infrarood licht op aambeien om de bloedtoevoer af te snijden en ze te verkleinen.

Sclerotherapie

Injecteert een chemische vloeistof in he­mor­roïden waardoor ze verschrompelen.

Haemorrhoidectomie

Een operatie waarbij de he­mor­roïden worden weggesneden.

He­mor­roïdenopexie met nieten

Betreft het terugnieten van de aambeien in de anus zodat ze niet kunnen verzakken en uiteindelijk krimpen.

Haemorrhoïdale slagaderligatie

Gebruikt hechtingen om de bloedtoevoer naar aambeien af te snijden en te verkleinen.

De juiste behandeling voor he­mor­roïden voor u hangt af van factoren zoals het type, de ernst en de locatie van uw he­mor­roïden.

Als u he­mor­roïden met trombose hebt (waarvan er een een bloedstolsel bevat), kan uw huisarts een trombectomie aanbevelen.

Dit omvat het maken van een kleine snee in het stolsel en het laten leeglopen. De geneesperiode voor he­mor­roïden met trombose kan iets langer zijn dan bij gewone aambeien en het kan een paar weken duren voordat ze volledig zijn verdwenen.

Behandeling van anale fissuren

Bij anale fissuren die niet vanzelf genezen of binnen een paar weken met behulp van zalf verdwijnen, kan een operatie of een andere ziekenhuisprocedure nodig zijn. De meest gebruikte methoden zijn:

Laterale sfincterotomie

Dit houdt in dat er een klein sneetje wordt gemaakt in de kring van spieren rond uw anus om de spanning in het anale kanaal te verminderen en de scheuren te laten genezen.

Avancement anale flappen

Hierbij wordt gezond weefsel uit een ander deel van uw lichaam gebruikt om de scheur te herstellen en de bloedtoevoer naar het aangedane gebied te verbeteren.

Injecties met botulinegif

Hierbij wordt Botox gebruikt om de sluitspier te verlammen en te voorkomen dat deze krampachtig wordt, waardoor de pijn wordt verlicht en de anale scheur kan genezen.

Huismiddeltjes tegen anale pijn

In veel gevallen is het mogelijk om anale pijn thuis te behandelen. Als uw symptomen mild zijn, kunt u misschien zelfs een remedie tegen aambeien bereiken in 3 dagen. De volgende aanbevelingen kunnen helpen om pijn en andere symptomen van he­mor­roïden te verlichten en te fungeren als behandeling van een anale scheur en ook constipatie te verlichten:

  • Houd uw anale zone schoon en droog
  • Week uw anale zone in een warm bad om pijn en jeuk te verlichten. Wanneer u uzelf afdroogt, gebruik dan een deppende beweging in plaats van over het aangedane gebied te wrijven
  • Wring een schone doek met ijswater uit en houd die tegen uw anale zone (een ijszak, gewikkeld in een schone doek werkt ook). Dit helpt de pijn te verminderen
  • Als u he­mor­roïden hebt en er eentje verzakt (uit de anus floept), kunt u deze voorzichtig weer naar binnen duwen. Zorg ervoor dat u hiervoor en hierna uw handen grondig wast
  • Voeg wat lichaamsbeweging toe aan uw dagelijkse routine, zoals een wandeling tijdens de lunch, om uw darmen in beweging te houden en uw spijsverteringsstelsel gezond te houden
  • Verhoog de hoeveelheid vezels in uw dieet, drink elke dag een extra paar glazen water en begin de ochtend met een warm drankje om de spijsvertering te verbeteren

Als u zoekt naar een behandeling tegen aambeien of een manier om een einde te maken aan constipatie, kan het ook nuttig zijn om enkele wijzigingen aan te brengen in uw toiletgewoonten. Bijvoorbeeld:

  • Maak na het poepen uw billen schoon met deppende bewegingen, in plaats van te vegen. Dit zorgt voor minder irritatie van de gevoelige huid van de anus
  • Als u uw billen afveegt, gebruik dan in plaats van droog toiletpapier vochtige doekjes (vochtig toiletpapier is een ander geschikt alternatief). Dit zorgt voor minder agitatie in het aangedane gebied
  • Stel het poepen niet uit als u aandrang voelt – zelfs als u bang bent dat het uw anale pijn zal verergeren. Als u wacht, kan het moeilijker en pijnlijker worden om de ontlasting eruit te krijgen
  • Probeer indien mogelijk stress of onderbrekingen bij het gebruik van het toilet te vermijden
  • Span uzelf niet in tijdens de ontlasting en breng niet teveel tijd door op het toilet

Voorkomen van anale pijn

De meeste mensen zouden anale pijn liever vermijden en gelukkig zijn er verschillende veranderingen in uw voeding en levensstijl die u kunt aanbrengen om dit te helpen voorkomen. 

Hier is een selectie van de meest effectieve:

Volg een gezond en uitgebalanceerd dieet

Dit moet rijk zijn aan vezelrijk voedsel, zoals fruit en groenten, volkoren pasta, bruine rijst, noten en brood met graankorrels – dit helpt om uw spijsverteringsstelsel in goede staat te houden en constipatie te voorkomen.

Drink water

Drink zes tot acht glazen water om gehydrateerd te blijven en uw darmen gezond te houden. Vermijd cafeïnehoudende dranken, omdat deze u kunnen uitdrogen.

Lichaamsbeweging

Leid een actieve levensstijl. Lichaamsbeweging helpt om je spijsverteringsstelsel in beweging te houden en stelt je ook in staat om een gezond gewicht te behouden. Dit is belangrijk omdat zwaarlijvigheid extra druk op het anale kanaal kan uitoefenen en kan bijdragen aan aambeien.

Toiletgewoontes

Houd goede toiletgewoonten aan – negeer de drang om te poepen niet, blijf niet te lang op het toilet en span uzelf niet te hard in tijdens de stoelgang.

Voorkom druk op de anus

Vermijd langdurig zitten, omdat dit de aderen in uw anus onder druk kan zetten. Als u een zittend beroep hebt, probeer dan elk uur op te staan en een korte wandeling van een paar minuten te maken.

Een techniek voor zwaar tillen

Gebruik bij het tillen van zware voorwerpen een goede techniek en adem constant door. Dit zal u helpen voorkomen dat u he­mor­roïden ontwikkelt en moet zoeken naar een behandeling tegen aambeien.

Hygiëne

Houd een goede anale hygiëne aan en behandel dit deel van uw lichaam voorzichtig.

Vaak gestelde vragen over anale pijn

Welk eten moet je vermijden als je aambeien hebt? 

U moet bepaalde voedingsmiddelen vermijden, zoals wit brood, zuivelproducten, vlees, fastfood en bewerkte voedingsmiddelen.

Welk voedsel veroorzaakt aambeien?

Voedsel dat niet genoeg vezels bevat, zoals bewerkt voedsel. Dit soort voedsel maakt dat uw spijsverteringsstelsel niet naar behoren blijft werken en dat kan constipatie veroorzaken. In plaats daarvan moet u fruit, groenten en volkoren voedsel eten.  

Hoe gaan aambeien weg?

In de meeste gevallen zullen he­mor­roïden vanzelf verdwijnen als uw lichaam op natuurlijke wijze geneest. U kunt de zaken echter versnellen door het bovenstaande advies om veel vezels te eten, gehydrateerd en actief te blijven en goede toiletgewoonten aan te houden, op te volgen.

Als u uw hoop hebt gevestigd op een behandeling tegen he­mor­roïden in 3 dagen, kan u een zalf voor verzachting van de he­mor­roïden gebruiken, naast warme baden, koude kompressen en een goed hygiëneniveau om uw symptomen te verlichten.

Moet ik naar de dokter gaan voor anale pijn?

Veel mensen zijn terughoudend om naar de dokter te gaan voor anale pijn. Als uw symptomen echter niet binnen een paar dagen verbeteren, moet u een afspraak maken. Zodoende kunt u een nauwkeurige diagnose krijgen van wat uw pijn veroorzaakt.

Dit is essentieel omdat veel aandoeningen vergelijkbare symptomen vertonen en sommige ernstiger zijn dan andere. Als die zijn uitgesloten, kan uw huisarts u een crème ter verlichting van de aambeien, een zalf voor de behandeling van een anale scheur, laxeermiddelen of wat u ook maar nodig heeft, voorschrijven. Als de aandoening onbehandeld blijft, geneest hij mogelijk niet volledig.

Ten slotte, als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met een arts:

  • Hevige bloedingen uit de anus
  • Doorlopende anale bloedingen
  • Erge pijn
  • Een hoge temperatuur en/of warm aanvoelen en rillen naast de anale pijn
This site is registered on wpml.org as a development site.