Maladie hémorroïdaire (hémorroïdes)

La maladie hémorroïdaire, également nommée « les hémorroïdes », est une affection médicale fréquente qui implique le gonflement ou la dilatation des vaisseaux sanguins à l’intérieur et autour de l’anus. Elle résulte souvent d’une pression accrue sur cette région du corps, qui peut elle-même survenir pour plusieurs raisons.

Il existe de nombreux types et stades de la maladie hémorroïdaire. Les symptômes des hémorroïdes dont vous souffrez peuvent considérablement varier en fonction de ces derniers, ainsi que du degré de sévérité de l’affection.

Cette page vous fournira des informations concernant les différents types de maladie hémorroïdaire, ainsi que certaines des causes potentielles et des symptômes auxquels vous pouvez vous attendre.

Vous y trouverez également une sélection des options les plus efficaces indiquées dans le traitement de la maladie hémorroïdaire (hémorroïdes). Cela inclut des solutions non médicamenteuses pour soulager la douleur et la sensation d’inconfort, ainsi qu’un traitement à l’hôpital afin de retirer les hémorroïdes.

Poursuivez votre lecture pour découvrir des conseils simples qui vous permettront de prévenir toute survenue de la maladie hémorroïdaire.

Continuez de lire pour en savoir plus sur :

Types et stades de la maladie hémorroïdaire
Quelles sont les causes à l’origine des hémorroïdes?
Symptômes des hémorroïdes
Crise hémorroïdaire : traitement
Prévention de la maladie hémorroïdaire
FAQ : maladie hémorroïdaire

Types et stades de la maladie hémorroïdaire

Votre anus est bordé de vaisseaux sanguins. Lorsque ces derniers se dilatent ou deviennent gonflés, la maladie hémorroïdaire peut survenir.

Il existe deux types principaux de maladie hémorroïdaire (hémorroïdes) distingués en fonction de la zone du corps qu’ils affectent :

Maladie hémorroïdaire interne : survenant à l’intérieur du rectum ou du canal anal.
Maladie hémorroïdaire externe : survenant à l’extérieur de l’anus.

La maladie hémorroïdaire interne peut être divisée en quatre sous-catégories échelonnées :

Grade ou stade 1

Reste à l’intérieur du rectum et peut entraîner des saignements, avec peu ou pas d’autres symptômes.

Grade ou stade 2

Peut sortir de l’anus (hémorroïde prolabée), notamment pendant le passage à la selle, mais remonter d’elle-même dans le rectum.

Grade ou stade 3

Est également prolabée, mais ne peut remonter dans le rectum qu’avec une aide manuelle.

Grade ou stade 4

Est prolabée à l’extérieur de l’anus et ne peut pas remonter dans le rectum.

Hémorroïde prolabée, thrombosée et sentinelle

Une hémorroïde prolabée désigne toute hémorroïde gonflée ou ressortant de l’anus, un phénomène pouvant se produire en cas de maladie hémorroïdaire interne et externe.

D’un autre côté, les hémorroïdes thrombosées sont celles à l’intérieur desquelles un caillot de sang se forme. Ce phénomène est plus courant en cas de maladie hémorroïdaire externe, mais il peut également survenir en cas de maladie hémorroïdaire interne .

Enfin, une hémorroïde sentinelle est un petit acrochordon bénin restant après la guérison d’une fissure anale.

Il est possible de ne souffrir que d’un type de maladie hémorroïdaire ou d’être atteint(e) de plusieurs ou de toutes ces variantes en même temps. Le type de maladie hémorroïdaire dont vous souffrez ainsi que leur degré de sévérité auront un impact à la fois sur les symptômes de la maladie hémorroïdaire que vous présentez et sur vos options de traitement.

Quelles sont les causes à l’origine des hémorroïdes ?

Identifier la cause de la maladie hémorroïdaire est complexe. De nombreux facteurs potentiels peuvent contribuer à la survenue de la maladie hémorroïdaire et déterminer la cause spécifique de cette dernière peut s’avérer difficile.

En règle générale, la maladie hémorroïdaire est déclenchée par une pression accrue ou excessive sur la partie inférieure du rectum. Certaines activités et certains facteurs de risque pouvant entraîner sa survenue sont énumérés ci-dessous.

Constipation

L’une des causes de maladie hémorroïdaire les plus courantes est la constipation. Celle-ci peut être un facteur contribuant au développement de la maladie hémorroïdaire pour plusieurs raisons.

Tout d’abord, forcer le passage des selles et aller à la selle de manière trop prolongée peuvent tous deux entraîner un étirement des veines dans l’anus en raison de la pression accrue. Cela est vrai, que vous soyez constipé(e) ou non.

De plus, une constipation peut entraîner la formation de selles plus larges, plus dures et plus sèches que d’ordinaire. Cela peut à son tour blesser l’anus au moment de la défécation. Les diarrhées chroniques, phénomène opposé, peuvent également entraîner ou aggraver la maladie hémorroïdaire.

Mode de vie sédentaire

Le manque d’activité physique au quotidien peut favoriser la survenue de plusieurs affections médicales, y compris la maladie hémorroïdaire. Si vous passez beaucoup de temps assis(e), cela peut accroître la pression sur les vaisseaux sanguins dans votre anus et augmenter le risque de souffrir de la maladie hémorroïdaire.

De la même manière, être en surpoids ou souffrir d’obésité s’associe à un risque accru de souffrir d’une maladie hémorroïdaire en raison de la pression supplémentaire exercée sur votre corps.

Un manque d’exercice et d’activité physique en général peut également ralentir votre système digestif, ce qui accroît le risque de souffrir de constipation, une autre cause de symptômes liés aux hémorroïdes.

Soulèvement d’objets lourds

Soulever des objets très lourds est une autre activité susceptible d’entraîner une maladie hémorroïdaire . Peu importe qu’il s’agisse de soulever des poids à la salle de sport, de déplacer des meubles chez vous ou de transporter des équipements au travail.

Le problème survient lorsque des mauvaises méthodes sont employées. Par exemple, si vous forcez, grognez ou retenez votre respiration, cela peut accroître la pression sur votre abdomen et entraîner la survenue de la maladie hémorroïdaire.

grossesse ou accouchement ;

La maladie hémorroïdaire survient chez les personnes de tous sexes et les causes de sa survenue chez les hommes sont sensiblement les mêmes que chez les femmes. La seule grande exception est le fait que la maladie hémorroïdaire peut être causée par une grossesse.

Cela est à la fois dû à la prise de poids et à la pression accrue liées à la présence du fœtus, ainsi qu’à l’augmentation de la production de progestérone entraînant une dilatation des veines. De plus, le fait de pousser pendant l’accouchement peut à la fois entraîner la survenue de la maladie hémorroïdaire et aggraver la maladie déjà présente.

Symptômes de la maladie hémorroïdaire

Les symptômes de la maladie hémorroïdaire, ou des hémorroïdes, dont vous souffrez peuvent varier drastiquement selon le type, l’emplacement et le degré de sévérité de la crise. Par exemple, les symptômes de la maladie hémorroïdaire interne sont généralement moins intenses ou évidents que ceux de la maladie hémorroïdaire externe. En fait, nombre de personnes affectées ne le remarquent même pas.

Tout comme les causes de la maladie hémorroïdaire, les symptômes de la maladie hémorroïdaire chez les hommes sont sensiblement les mêmes que chez les femmes.

Parmi les symptômes de la maladie hémorroïdaire , les plus fréquemment signalés figurent :

grosseurs à l’intérieur et autour de l’anus ;
anus présentant des démangeaisons ;
petites quantités de sang rouge vif après le passage des selles (peut être présent sur le papier hygiénique, dans les toilettes ou dans vos selles) ;
douleurs dans la région anale, notamment en allant à la selle ;
sensation de besoin de déféquer après être allé(e) à la selle ;
mucus visqueux sur le papier hygiénique ou dans vos sous-vêtements ;
gêne généralisée dans la région anale ;
gonflements dans la région anale.
Une hémorroïde particulièrement dilatée peut obstruer le passage des selles.

Prolapsus hémorroïdaire

La maladie hémorroïdaire interne peut entraîner un prolapsus (les hémorroïdes ressortent de votre anus, par exemple pendant la défécation). Dans certains cas, vous pouvez les repousser à l’intérieur, mais cela n’est pas toujours possible en fonction du type de maladie hémorroïdaire dont vous souffrez.

Si vous souffrez de prolapsus hémorroïdaire, vos hémorroïdes peuvent être douloureuses en position assise et sensibles au toucher.

Symptômes de la thrombose hémorroïdaire

En plus des symptômes ci-dessus, les personnes atteintes de thrombose hémorroïdaire peuvent souffrir de douleurs aigües, de gonflements ou d’inflammations, ainsi que sentir une hémorroïde dure sur le pourtour de l’anus.

Les hémorroïdes thrombosées tendent vers le bleuâtre en raison du caillot de sang à l’intérieur (semblable à un hématome), ce qui permet de les différencier de la maladie hémorroïdaire non thrombosée.

Vous avez peut-être entendu parler de rupture des hémorroïdes thrombosées. En raison de la pression accumulée et du sang à l’intérieur, la thrombose hémorroïdaire peut parfois entraîner une rupture. Cette rupture peut entraîner des douleurs et saignements plus aigus, qui durent généralement entre quelques secondes et plusieurs minutes.

Cela peut être effrayant, mais ces saignements ne sont généralement pas préoccupants. Cependant, si vous souffrez de saignements abondants ou ininterrompus après dix minutes, vous devriez consulter un médecin sans attendre.

Autres complications

Les complications à la suite de la maladie hémorroïdaire sont rares, mais peuvent survenir. Les hémorroïdes peuvent notamment s’infecter ou entraîner une affection plus grave, comme une fistule anale.

Un acrochordon lié aux hémorroïdes peut également se former. Ce phénomène est généralement le résultat d’un excès de peau produit par la maladie hémorroïdaire qui subsiste après leur diminution en volume. Les acrochordons de l’anus sont généralement indolores et n’entraînent pas de saignements, bien qu’ils puissent être gênants et requérir une intervention chirurgicale pour être retirés.

Une des complications potentielles du prolapsus hémorroïdaire est que cela peut entraîner un « étranglement » des hémorroïdes. Cela signifie que la circulation sanguine vers les hémorroïdes est coupée, ce qui peut entraîner des douleurs sévères et requérir une intervention chirurgicale .

Traitement de la maladie hémorroïdaire

Dans la majorité des cas, la maladie hémorroïdaire disparaîtra d’elle-même, sans requérir de traitement médical. Cela est particulièrement vrai en cas de petites hémorroïdes et de maladie hémorroïdaire présentant peu de symptômes.

En vous aidant de solutions non médicamenteuses simples et de médicaments en vente libre indiqués en cas de maladie hémorroïdaire, comme des suppositoires (des comprimés à insérer dans le rectum) ou une crème indiquée contre les troubles hémorroïdaires, vous pouvez apaiser vos symptômes et vous débarrasser de la maladie hémorroïdaire rapidement.

Solutions non médicamenteuses pour traiter la maladie hémorroïdaire

Si vous souffrez de symptômes tels que des hémorroïdes douloureuses ou enflammées, essayez d’appliquer les conseils suivants :

immergez la région anale (ou votre corps entier) dans un bain chaud pour aider à soulager les sensations de démangeaison ou de douleur ;
appliquez un linge propre trempé dans de l’eau glacée, puis essoré, ou un bloc réfrigérant enveloppé dans un linge propre, contre la zone affectée pour soulager les symptômes de la maladie hémorroïdaire ;
utilisez du papier hygiénique humide après un passage à la selle plutôt que du papier hygiénique sec pour vous essuyer. Cela permettra de moins agresser la zone affectée ;
lorsque vous vous essuyez, tamponnez la zone au lieu de la frotter. Cela provoquera moins d’irritations au niveau de la peau sensible de l’anus ;
utilisez une crème indiquée dans le traitement des troubles hémorroïdaires directement sur la peau pour soulager les douleurs, démangeaisons et autres symptômes de la crise ;
utilisez des suppositoires pour traiter la maladie hémorroïdaire : il s’agit de comprimés à insérer dans votre rectum pour soulager les symptômes de la maladie hémorroïdaire ;
envisagez d’autres médicaments pour traiter la maladie hémorroïdaire si indiqué, comme des analgésiques.
D’autres mesures visant à atténuer la constipation résident dans une alimentation riche en fibres, une bonne hydratation, ne pas ignorer le besoin d’aller à la selle lorsqu’il survient et assurer la pratique d’une activité physique régulière. Les laxatifs peuvent s’avérer utiles si les mesures appliquées à votre alimentation et à vos habitudes de vie n’aident pas.
Vous pouvez alléger la pression sur les veines de votre anus en ne forçant pas pendant la défécation et en ne restant pas trop longtemps sur les toilettes.

Interventions médicales pour retirer la maladie hémorroïdaire

En cas de maladie hémorroïdaire grave ou chronique, les recommandations ci-dessus peuvent ne pas suffire pour traiter l’affection. Ne vous inquiétez pas : il existe plusieurs options de traitement à l’hôpital, avec et sans intervention chirurgicale. Votre médecin pourra vous recommander le traitement de la maladie hémorroïdaire interne ou externe le plus adapté à votre situation.

Parmi les traitements de la maladie hémorroïdaire sans intervention chirurgicale figurent :

Ligature élastique

La ligature élastique implique de placer un élastique à la base de vos hémorroïdes. Cela coupe la circulation sanguine en vue de retirer la maladie hémorroïdaire .

Photocoagulation infrarouge

Cette procédure utilise la lumière à infrarouge sur certaines parties des hémorroïdes pour couper la circulation sanguine et les faire rétrécir.

Sclérothérapie

Un médicament est injecté dans vos hémorroïdes pour les faire réduire en volume.

Électrothérapie

L’électrothérapie implique d’envoyer de légères impulsions électriques vers vos hémorroïdes pour les faire rétrécir.

Thrombectomie

Ce traitement indiqué en cas d’hémorroïdes thrombosées implique de réaliser une petite incision dans le caillot afin de le drainer.

Au cours de ces procédures, vous serez conscient(e), mais la zone sera anesthésiée de façon à rendre le processus indolore. Dans la plupart des cas, vous serez en mesure de regagner votre domicile le jour même.

Traitement chirurgical de la maladie hémorroïdaire

Parmi les traitements chirurgicaux de la maladie hémorroïdaire figurent :

Hémorroïdectomie

Une forme de retrait de la maladie hémorroïdaire qui implique un retrait des hémorroïdes

Ligature des artères hémorroïdaires

Cette procédure emploie des points de suture afin de couper la circulation sanguine vers les hémorroïdes et ainsi en réduire le volume.

Hémorroïdopexie par agrafage

Vos hémorroïdes sont replacées à l’intérieur de votre anus et agrafées afin de ne plus présenter de prolapsus et de réduire en volume.

Le traitement chirurgical de la maladie hémorroïdaire peut être très efficace, mais il comporte certains risques et ne garantit pas que la maladie hémorroïdaire ne surviendra plus à l’avenir. Vous serez endormi(e) pour la procédure et devrez normalement séjourner à l’hôpital pendant quelques jours pour récupérer.

Prévention de la maladie hémorroïdaire

Mieux vaut prévenir que guérir : la bonne nouvelle est que vous pouvez apporter de nombreux changements à votre alimentation et vos habitudes de vie pour réduire les chances de souffrir de la maladie hémorroïdaire (hémorroïdes).

Prévention de la constipation

Parmi les recommandations les plus efficaces figurent des manières de prévenir la constipation telles que :

adopter une alimentation riche en fibres, par exemple, des pâtes au blé complet, du riz brun, du pain complet, des noix, des fruits et des légumes ;
boire six à huit verres d’eau chaque jour pour assurer une bonne hydratation (tout en évitant les boissons déshydratantes comme le café, le coca-cola et les boissons alcoolisées) ;
garder un mode de vie actif pour que votre système digestif reste stimulé ;
ne pas ignorer le besoin de déféquer lorsqu’il survient ;

éviter toute pression sur le rectum et les veines de l’anus.

Il existe également des méthodes visant à prévenir la maladie hémorroïdaire en limitant la pression exercée sur les veines du rectum et de l’anus. Par exemple :

Éviter de s’assoir pendant des périodes prolongées. Si vous travaillez à un bureau tout au long de la journée, essayez de vous assurer de vous lever et de marcher pendant quelques minutes toutes les heures.
Ne pas passer trop de temps à la selle (n’emportez pas votre téléphone ou une autre distraction aux toilettes).
Adopter les bons gestes en soulevant des objets lourds, tout en respirant régulièrement tout au long de l’exercice.
Maintenir votre poids santé.

FAQ : maladie hémorroïdaire

La maladie hémorroïdaire disparaît-elle d’elle-même ?

Oui, la maladie hémorroïdaire disparaît généralement d’elle-même. Cela peut cependant prendre un peu de temps et il est généralement recommandé de consulter pour trouver un traitement adapté.

Comment soigner la maladie hémorroïdaire (hémorroïdes) ?

Accélérez le processus de guérison en adoptant une alimentation riche en fibres, en assurant une bonne hydratation, en pratiquant une activité physique régulière et en respectant de bonnes habitudes à la selle.

Cela inclut de ne pas forcer, de ne pas passer trop de temps aux toilettes et de ne pas ignorer le besoin de déféquer. Pour aider à soulager les symptômes de maladie hémorroïdaire, prenez des bains chauds, appliquez une compresse froide sur la zone affectée, traitez votre région anale avec délicatesse et utilisez une crème topique indiquée dans le traitement des troubles hémorroïdaires.

Quelles sont les conséquences en cas de maladie hémorroïdaire non traitée ?

Dans la plupart des cas, ne pas traiter la maladie hémorroïdaire n’entraîne aucune conséquence. Vous observerez peut-être que votre rétablissement est plus lent ou que vos symptômes sont plus sévères qu’en vous aidant de solutions non médicamenteuses.

Cependant, dans certains cas, des complications de la maladie hémorroïdaire peuvent survenir. Ainsi, il est important de consulter un médecin si vos symptômes de maladie hémorroïdaire ne s’améliorent pas après quelques jours.

Quand consulter un médecin pour la maladie hémorroïdaire ?

Bien que la maladie hémorroïdaire ne soit généralement pas préoccupante, vous devriez vous adresser à un médecin généraliste si vos symptômes ne disparaissent pas en quelques jours ou s’ils semblent s’aggraver.

En effet, des affections plus graves peuvent présenter des symptômes semblables. Obtenir un diagnostic précis vous aidera à écarter ces possibilités ou à obtenir un traitement rapidement si nécessaire. Il est également recommandé de prendre rendez-vous si vous souffrez de maladie hémorroïdaire chronique ou récurrente.

De plus, si vous souffrez de la maladie hémorroïdaire (hémorroïdes) et que vous présentez l’un des symptômes suivants, vous devez consulter un médecin sans attendre :

saignements abondants ou continus ;
pus suintant de vos hémorroïdes ;
Fièvre ou frissons
douleurs sévères ;