Aambeien (Hemorroïden)

Wat zijn aambeien? Aambeien, die ook wel hemorroïden worden genoemd, zijn een veel voorkomende medische aandoening waarbij bloedvaten in en rond de anus vergroten of opzwellen. Dit gebeurt vaak als gevolg van verhoogde druk in dit deel van het lichaam, wat verschillende oorzaken kan hebben.

Hemorroïden kennen veel verschillende types en stadia. Afhankelijk hiervan kunnen de symptomen die u ervaart aanzienlijk variëren, evenals de ernst van de aandoening.

Op deze pagina krijg u informatie over de verschillende soorten hemorroïden, evenals mogelijke oorzaken en de symptomen van die u kan verwachten.

Er worden ook enkele van de meest effectieve opties voor de behandeling van hemorroïden besproken. Deze omvatten huismiddeltjes om pijn en ongemak te verlichten, maar ook behandeling in het ziekenhuis om aambeien te verwijderen.

Lees het helemaal door om eenvoudige tips te krijgen voor manieren om aambeien gewoon te voorkomen.

Lees verder om meer te weten te komen over:

Types en stadia van Aambeien
Hoe ontstaan aambeien?
Symptomen van Aambeien
Behandeling van Aambeien
Voorkomen van Aambeien
Vaak gestelde vragen over Aambeien

Types en stadia van Aambeien

Hoe krijg je aambeien? Uw anus is bekleed met bloedvaten en wanneer deze uitpuilen of opgezwollen raken, kan zich dat ontwikkelen tot aambeien.

Er zijn twee hoofdtypes van hemorroïden, naargelang hun locatie op het lichaam:

Interne hemorroïden – Deze inwendige aambeien ontwikkelen zich binnenin het rectum of anale kanaal.
Extere hemorroïden – Deze uitwendige aambeien ontwikkelen zich aan de buitenkant van de anus.

Interne hemorroïden kunnen verder worden onderverdeeld in vier typen op een schaal:

Eerste graad

Deze blijven in het rectum en kunnen bloeden, maar er zijn weinig of geen andere symptomen.

Tweede graad

Deze kunnen uit de anus komen (verzakken), bijvoorbeeld tijdens de stoelgang, maar gaan vanzelf terug het rectum in.

Derde graad

Deze verzakken ook, maar u moet deze uitwendige aambeien terugduwen met de hand.

Vierde graad

Deze verzakken tot buiten de anus en kunnen niet terug naar binnen worden geduwd.

Verzakte hemorroïden met trombose en een aambeienlitteken

Verzakte hemorroïden puilen of floepen uit de anus, wat zowel bij inwendige als uitwendige aambeien kan gebeuren.

Aambeien met trombose ontwikkelen een bloedstolsel vanbinnen. Dit gebeurt vaker bij externe hemorroïden, maar het kan ook gebeuren bij interne hemorroïden .

Ten slotte is een huidplooilitteken een klein en ongevaarlijk huidplooitje dat overblijft als een anale fissuur geneest.

Iemand kan slechts één type hemorroïden hebben of enkele of alle variëteiten tegelijkertijd. Het soort aambeien dat u heeft, evenals hun ernst, zal een impact hebben op zowel de symptomen van uw aambeien als hoe u de aambeien kunt behandelen.

Wat veroorzaakt hemorroïden?

De vraag wat de oorzaak van aambeien is, is moeilijk te beantwoorden. Er zijn veel verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een aambei en het kan moeilijk zijn om de specifieke oorzaak van uw hemorroïden vast te stellen.

In het algemeen worden aambeien gewoonlijk veroorzaakt door verhoogde of overmatige druk in het onderste rectum. Enkele van de activiteiten en risicofactoren die hierin kunnen resulteren, worden hieronder vermeld.

Constipatie

Een van de meest voorkomende oorzaken van hemorroïden is constipatie. Dit is vanwege verschillende redenen een factor die bijdraagt aan aambeien.

Ten eerste kunnen zowel inspanning tijdens de stoelgang als lang op het toilet zitten ervoor zorgen dat de aderen in de anus uitrekken vanwege de extra druk. Dit geldt ongeacht of u geconstipeerd bent of niet.

Bovendien is een bijwerking van constipatie dat uw ontlasting groter, harder en droger kan zijn dan normaal. Dit kan op zijn beurt schade aan de anus veroorzaken wanneer u poept. Aan de andere kant van het spectrum kan chronische diarree ook de oorzaak zijn van een aambei.

Een zittende levensstijl

Het leiden van een inactieve levensstijl kan bijdragen aan een aantal gezondheidsproblemen, waaronder aambeien. Als u lange tijd zittend doorbrengt, kan dit extra druk uitoefenen op de bloedvaten in uw anus en uw risico op het ontwikkelen van hemorroïden vergroten.

Evenzo is overgewicht of obesitas gekoppeld aan een hoger risico op aambeien vanwege de extra inspanning voor uw lichaam.

Een gebrek aan sport en lichaamsbeweging kan ook uw spijsvertering vertragen, waardoor de kans groter wordt dat u last krijgt van constipatie – een andere oorzaak van symptomen van hemorroïden.

Zwaar tillen

Een andere activiteit die verband houdt met de ontwikkeling van aambeien is het tillen van zeer zware voorwerpen. Dit kan van alles zijn, van gewichten in de sportschool tot meubels in huis of voorwerpen die verband houden met uw werk.

Het probleem doet zich voor wanneer u niet de juiste techniek gebruikt. Als u uzelf bijvoorbeeld inspant, gromt of u adem inhoudt, kan dit druk zetten op uw buik, wat kan resulteren in hemorroïden.

Zwangerschap en bevalling

Allerlei mensen kunnen hemorroïden krijgen en wat de oorzaak is van aambeien een man, is grofweg hetzelfde als de oorzaken van aambeien bij een vrouw. De enige belangrijke uitzondering hierop is dat zwangerschap aambeien kan veroorzaken.

Aambeien tijdens zwangerschap worden veroorzaakt zowel door het extra gewicht en de druk van de baby, als door een toename van de productie van het hormoon progesteron dat ervoor zorgt dat de aderen ontspannen. Bovendien kan inspanning tijdens de bevalling op zichzelf al hemorroïden veroorzaken en bestaande gevallen verergeren.

Symptomen van hemorroïden

De aambeisymptomen die u ervaart, kunnen nogal variëren, afhankelijk van het type, de locatie en de ernst van uw aambeien. Zo zijn bijvoorbeeld de symptomen van interne hemorroïden meestal niet zo intens of duidelijk als die van externe aambeien. Het is zo dat veel mensen zich zelfs niet eens realiseren dat ze ze hebben.

Net als bij de oorzaken van hemorroïden, zijn de symptomen van aambeien bij mannen vrijwel gelijk aan de symptomen van aambeien bij vrouwen.

Enkele van de vaakst gemeldde symptomen van aambeien zijn:

Een uitstulping of knobbeltje in en rond de anus
Een jeukende anus
Kleine hoeveelheden helder bloed bij de ontlasting (dit kan op het toiletpapier zijn, in het toilet zelf of bloed in uw ontlasting)
Pijn rond de anus, bijvoorbeeld bij gebruik van het toilet
Het gevoel alsof u nog meer moet poepen na al gepoept te hebben
Slijm op het toiletpapier of in uw ondergoed
Algemeen ongemak in de anale zone
Zwelling rond de anus
Bijzonder opgezwollen hemorroïden kunnen de stoelgang belemmeren

Verzakte hemorroïden

Als u interne hemorroïden hebt, kunnen die verzakken (uit uw anus floepen, bijvoorbeeld tijdens de stoelgang). In sommige gevallen kunt u een aambei terugduwen, maar maar dit is niet altijd mogelijk, afhankelijk van het type hemorroïden dat u hebt.

Als u verzakte aambeien heeft, kunnen die pijnlijk zijn bij het zitten en zacht aanvoelen bij aanraking.

Symptomen van aambeien met trombose

Naast de bovengenoemde symptomen, kunnen mensen die aambeien met trombose hebben, intense pijn, zwelling of ontstekingen krijgen en harde hemorroïden voelen rond de anus.

Ze hebben ook meestal een blauwachtige kleur vanwege het bloedstolsel binnenin – vergelijkbaar met een blauwe plek – wat een manier is om ze te onderscheiden van gewone aambeien.

Misschien hebt u ook gehoord van barstende hemorroïden met trombose. Vanwege de ophoping van bloed en oplopende druk binnenin, kunnen aambeien met trombose soms barsten. Dit kan leiden tot intensere pijn en bloedverlies, die enkele seconden tot enkele minuten aanhouden.

Het klinkt misschien eng, maar in de meeste gevallen is er niets om uzelf zorgen over te maken. Dat gezegd hebbende, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen als u hevig bloedt door aambeien of het niet na 10 minuten stopt.

Andere complicaties

Complicatie bij aambeien zijn zeldzaam, maar ze komen voor. Ze kunnen bijvoorbeeld geïnfecteerd raken of zich ontwikkelen tot een ernstigere aandoening, zoals een anale fistel.

Er kan zich ook een haemorrhoïde huidplooi vormen. Dit gebeurt meestal als gevolg van de overtollige huid die ontstaat door aambeien en die overblijft als ze krimpen. Anale huidplooien zijn normaal gesproken pijnloos en bloeden niet, hoewel ze ongemakkelijk kunnen aanvoelen en operatief moeten worden verwijderd.

Een potentiële complicatie van verzakte hemorroïden is dat ze verstrikt kunnen raken. Dit betekent dat de bloedtoevoer er naar toe is afgesneden, wat kan resulteren in intense pijn en hierdoor is er mogelijk een operatie van de aambeien vereist.

Wat te doen tegen aambeien

Bij de meeste mensen gaan aambeien vanzelf weg, zonder dat een medische behandeling of operatie van aambeien nodig is. Dit geldt in het bijzonder voor kleine aambeien en die zonder ernstige symptomen.

Door het gebruik van eenvoudige huismiddeltjes en vrij verkrijgbare medicijnen voor aambeien, zoals, aambeienzalf – kunt u de sypmtomen van uw hemorroïden verlichten en snel van aambeien afkomen.

Huismiddeltjes voor hemorroïden

Als u last heeft van pijnlijke of irriterende symptomen van aambeien, kunt u het volgende proberen om aambeien thuis te behandelen:

Week uw anale zone (of uw hele lichaam) in een warm bad om jeuk en pijn te verlichten.
Druk een schone, uitgewrongen doek met ijswater (of een ijszak gewikkeld in een schone doek) tegen het aangedane gebied om symptomen van aambeien te verhelpen.
Gebruik in plaats van droog toiletpapier vochtige doekjes om uw billen af te vegen na het poepen. Dit zorgt voor minder agitatie in het gebied.
Wanneer u uw billen afveegt, gebruik dan een deppende beweging in plaats van te vegen. Dit zorgt voor minder irritatie van de huid.
Gebruik een aambeiencrème rechtstreeks op de huid om verlichting te krijgen van pijn, jeuk en andere symptomen van aambeien.
Gebruik zetpillen voor hemorroïden – tabletten die u in het rectum steekt om verlichting te bieden van de symptomen van aambeien.
Overweeg indien nodig andere medicijnen voor de behandeling van een aambei, bijvoorbeeld pijnstillers.
Andere tactieken om constipatie te verminderen zijn onder meer het eten van een vezelrijk dieet, gehydrateerd blijven, de drang om te poepen niet negeren en lichamelijk actief blijven. Laxeermiddelen kunnen nuttig zijn als maatregelen betreffende uw dieet en levensstijl niet helpen.
U kunt de druk op de aderen in uw anus verlichten door niet te lang op het toilet te zitten of te persen bij het poepen.

Medische procedures voor verwijdering van hemorroïden

In het geval van ernstige aambeien of chronische hemorroïden zijn de bovenstaande aanbevelingen mogelijk niet voldoende om de aandoening te behandelen. Maakt u uzelf echter geen zorgen, want er zijn een aantal niet-chirurgische en chirurgische ziekenhuisprocedures beschikbaar om uw aambeien te genezen. Uw arts kan u adviseren over de meest geschikte behandeling van uw aambeien, bij externe of interne hemorroïden.

Niet-chirurgische behandeling van aambeien omvat:

Bandligatie

Bij ligatie met elastiekjes wordt een rubberen band onderaan om uw aambei gedaan om deze te verwijderen. Dit sluit de bloedtoevoer af, zodat de hemorroïden eraf vallen.

Infrarode coagulatie

Hierbij wordt infrarood licht gebruikt op bepaalde delen van de hemorroïden om de bloedtoevoer af te sluiten en ze te laten krimpen.

Sclerotherapie

Er wordt medicatie geïnjecteerd in uw aambeien, waardoor ze zullen krimpen.

Elektrotherapie

Bij elektrotherapie wordt een zachte, elektrische stroom toegepast op hemorroïden om ze te laten krimpen.

Trombectomie

Deze behandeling van hemorroïden met trombose houdt in dat er een klein sneetje in het stolsel wordt gemaakt, zodat het kan leeglopen.

Tijdens deze procedures bent u wakker, maar het gebied wordt verdoofd zodat u geen pijn voelt. In de meeste gevallen kunt u dezelfde dag nog naar huis.

Chirurgische behandeling van hemorroïden

Chirurgische behandeling van hemorroïden omvat:

Haemorrhoidectomie

Een vorm van verwijdering van hemorroïden waarbij uw aambeien weggesneden worden

Haemorrhoïdale slagaderligatie

Hierbij worden hechtingen gebruikt om de bloedtoevoer naar de hemorroïden af te sluiten en ze te laten krimpen.

Hemorroïdenopexie met nieten

Uw aambeien worden terug in uw anus geniet, zodat ze niet langer verzakken maar in plaats daarvan krimpen.

Chirurgie voor aambeien kan zeer effectief zijn, maar er is enig risico aan verbonden en er is geen garantie dat de hemorroïden niet terugkomen. U slaapt tijdens de procedure en u moet normaal gesproken een paar dagen in het ziekenhuis blijven om te herstellen.

Voorkomen van hemorroïden

Voorkomen is over het algemeen beter dan genezen en het goede nieuws is dat u veel veranderingen in uw dieet en levensstijl kunt aanbrengen om uw kansen op ontwikkelen van aambeien kunt verkleinen.

Voorkomen van constipatie

Enkele van de meest effectieve tips bij aambeien zijn manieren om constipatie te voorkomen, zoals:

Volg een dieet dat rijk is aan vezelrijk voedsel. Dit omvat volkoren pasta, bruine rijst, volkoren brood, noten, fruit en groenten.
Drink zes tot acht glazen water per dag om een goed niveau van hydratatie te hebben (en vermijd uitdrogende dranken zoals koffie, cola en alcohol).
Houd een actieve levensstijl aan om uw spijsverteringsstelsel in beweging te houden.
Negeer de behoefte om te poepen niet als u die voelt.

Voorkom druk op de aders en het rectum

Er zijn ook manieren waarop u aambeien kunt voorkomen door niet teveel druk op de aderen in uw rectum en anus te zetten. Bijvoorbeeld:

Voorkom langdurig zitten. Als u de hele dag aan een bureau werkt, zorg er dan voor dat u elk uur een paar minuten opstaat en beweegt.
Blijf niet te lang op het toilet (neem geen telefoon of iets anders dat u kan afleiden mee naar de wc).
Gebruik een goede techniek bij het optillen van iets zwaars en adem constant door.
Houd uw gewicht gezond.

Vaak gestelde vragen over hemorroïden

Gaan hemorroïden vanzelf weg?

Ja, aambeien verdwijnen over het algemeen vanzelf. Dit kan echter enige tijd duren, dus het is raadzaam om een behandeling te zoeken.

Hoe kom je van hemorroïden af?

Versnel het proces om van hemorroïden af te komen door een vezelrijk dieet te volgen, gehydrateerd te blijven, actief te blijven en goede toiletgewoonten aan te houden.

Deze omvatten niet te hard persen, te veel tijd op het toilet doorbrengen of de aandrang om te poepen negeren. Om de symptomen van aambeien te verlichten, kunt u warme baden nemen, een koud kompres gebruiken op het aangedane gebied, uw anale zone voorzichtig behandelen en een medicinale crème tegen hemorroïden gebruiken.

Wat gebeurt er als hemorroïden niet behandeld worden?

Meestal kunnen hemorroïden probleemloos niet behandeld worden. Het kan zijn dat u merkt dat het gewoon langer duurt om te genezen of dat uw symptomen ernstiger zijn dan wanneer u huismiddeltjes had gebruikt.

Het kan echter, in sommige gevallen, zo zijn dat zich complicaties voordoen met de aambeien. Daarom is het belangrijk dat u een behandeling zoekt voor de symptomen van uw hemorroïden als die na een paar dagen niet beter worden

Wanneer moet u naar de dokter gaan voor hemorroïden?

Hoewel u zich meestal geen zorgen hoeft te maken over aambeien, hoort u nog steeds een huisarts moeten raadplegen als de symptomen ervan niet binnen een paar dagen verdwijnen of als ze erger lijken te worden.

Dit komt omdat er zeker ernstigere gezondheidsproblemen zijn die vergelijkbare symptomen kunnen vertonen. Door een nauwkeurige gestelde diagnose kunt u dat uitsluiten of, indien nodig, een vroege behandeling er voor zoeken. Zo is het ook verstandig om een afspraak te maken als u terugkerende of chronische hemorroïden hebt.

Bovendien moet u direct naar de dokter gaan als u hemorroïden hebt en last heeft van een van de volgende:

Hevige of constant bloedende
Pus die uit uw aambeien lekt
Koorts of rillingen
Erge pijn

Aambeien (He­mor­roïden)