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Entzündung der Hämorrhoiden 

Hämorrhoiden sind eine häufige Erkrankung, bei der die Venen in Anus und Enddarm geschwollen und vergrößert sind.

Dies geschieht in der Regel als Folge eines erhöhten Drucks im Körper. In den meisten Fällen verschwinden die Hämorrhoiden innerhalb weniger Tage mit Hilfe von Hausmitteln und rezeptfreien Medikamenten. 

Es ist jedoch möglich, dass Komplikationen wie eine infizierte, eingeklemmte oder thrombosierte Hämorrhoide auftreten, deren Heilung länger dauert.

Auf dieser Seite werden einige der Gründe für eine Hämorrhoidenentzündung oder infizierte Hämorrhoiden sowie die Möglichkeiten ihrer Behandlung und Vorbeugung erläutert.

Ursachen für infizierte Hämorrhoiden

Obwohl es selten vorkommt, gibt es mehrere Gründe, warum Sie eine infizierte Hämorrhoide entwickeln können. Erstens sind bestimmte Arten von Hämorrhoiden anfälliger für Entzündungen als andere.

So infizieren sich beispielsweise innere Hämorrhoiden, die nicht prolabieren (aus dem Anus hervortreten), nur selten. Umgekehrt besteht bei externen Hämorrhoiden und internen Hämorrhoiden, die prolabieren, ein höheres Entzündungsrisiko.

Ein wichtiger Faktor ist ein gesunder Blutfluss. Die Wahrscheinlichkeit, an infizierten Hämorrhoiden zu leiden, ist größer, wenn die Durchblutung des betroffenen Bereichs eingeschränkt ist.

Denn die weißen Blutkörperchen sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems und der Schlüssel zur Bekämpfung von Infektionen. Wenn die Blutzufuhr zu einer Hämorrhoide unterbrochen ist, wird sie abgeschnürt und es besteht ein höheres Risiko, dass sie sich infiziert.

Andere Faktoren, die die Durchblutung des Enddarmbereichs verringern können, sind unter anderem:

  • Fettleibigkeit
  • Diabetes
  • Morbus Crohn (Form einer entzündlichen Darmerkrankung)
  • Blutgerinnsel
  • Atherosklerose (Verengung der Arterien)

Bestehende Gesundheitszustände, die Ihr Immunsystem schwächen, erhöhen ebenfalls die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an einer infizierten Hämorrhoide leiden.

Infizierte Hämorrhoiden infolge einer medizinischen Behandlung

Ein weiterer möglicher Grund, warum Sie eine infizierte Hämorrhoide entwickeln könnten, ist die Folge bestimmter medizinischer Behandlungen, die durchgeführt werden, um Hämorrhoiden loszuwerden.

Ein Entzündungsrisiko besteht z. B. nach einer Gummibandligatur, bei der ein Band um die Hämorrhoiden gelegt wird, um die Blutzufuhr zu unterbrechen, so dass sie abfallen, und nach einer Hämorrhoidektomie, bei der die Hämorrhoiden herausgeschnitten werden.

Andere Gründe für Hämorrhoidenentzündungen

Eine Infektion ist nicht der einzige Grund, warum sich Hämorrhoiden entzünden können. Wenn die betroffene Stelle z. B. häufig gereizt wird, kann sie stärker anschwellen als sonst.

Dies kann der Fall sein, wenn Sie enge Kleidung über dem Bereich tragen, nach dem Toilettengang zu heftig wischen oder raues, trockenes Toilettenpapier verwenden. 

Eine weitere Ursache für eine Entzündung kann eine thrombosierte Hämorrhoide sein. Dies unterscheidet sich geringfügig von infizierten Hämorrhoiden und geschieht, wenn sich ein Blutgerinnsel in den Hämorrhoiden bildet.

Infolgedessen kann sie dunkelblau und blutig geschwollen sein. Manchmal platzt sie, was zu Schmerzen und Blutungen führt. 

Die Blutung kann nur wenige Sekunden andauern oder sich über mehrere Minuten hinziehen, stellt aber im Allgemeinen keine ernsthafte Komplikation dar. Wenn die Blutung länger als 10 Minuten dauert, suchen Sie einen Arzt auf.

Allgemeine Ursachen von Hämorrhoiden

Es gibt eine ganze Reihe von Faktoren, die zur Entstehung von Hämorrhoiden beitragen können. Dazu gehören:

  • Verstopfung
  • Chronischer Durchfall
  • Anstrengung beim Stuhlgang
  • Zu langer Aufenthalt auf der Toilette
  • Schweres Heben 
  • Fettleibigkeit
  • Dehydrierung
  • Eine ballaststoffarme Ernährung
  • Längere Zeit im Sitzen verbringen
  • Schwangerschaft
  • Geburt

Symptome einer infizierten Hämorrhoide

Hämorrhoiden können je nach Art, Lage und Schweregrad viele verschiedene Symptome aufweisen. Einige der häufigsten Ursachen sind:

  • Blutungen beim Stuhlgang
  • Schmerzen im betroffenen Bereich
  • Ein juckender Anus
  • Knötchen in und/oder um den Anus 
  • Schleim auf dem Toilettenpapier nach der Defäkation
  • Schwellung um den Anus
  • Das Gefühl, nach dem Toilettengang noch Stuhlgang haben zu müssen

Symptome infizierter Hämorrhoiden

Zusätzlich zu den oben genannten, wenn Sie infizierten Hämorrhoiden haben, werden Sie wahrscheinlich einige oder alle der folgenden zusätzlichen Symptome zu erleben:

  • Fieber
  • Schmerzen, die sich weiter verschlimmern (auch nach dem Ausprobieren von Hausmitteln und anderen Behandlungen)
  • Rötung um den infizierten Bereich

Wenn Sie Grund zu der Annahme haben, dass Sie eine infizierte Hämorrhoide haben könnten, sollten Sie sofort einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren.

Verlassen Sie sich nicht auf die Selbstdiagnose, denn entzündete Hämorrhoiden können normalen Hämorrhoiden sehr ähnlich sehen. Der wichtigste optische Unterschied ist die Rötung um die Hämorrhoiden herum.

Ihr Arzt wird in der Lage sein, Ihnen eine genaue Diagnose zu stellen und Ihre Behandlungsmöglichkeiten zeitnah zu beurteilen. 

Diagnose einer infizierten Hämorrhoide

Um zu diagnostizieren, ob Sie infizierte Hämorrhoiden oder eine andere Erkrankung wie einen Analabszess haben, wird Ihr Arzt zunächst mit Ihnen über Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und andere relevante Themen sprechen. 

Dann werden sie wahrscheinlich eine visuelle Untersuchung des Bereichs durchführen wollen. 

Dazu wird das Gesäß sanft gescheitelt und auf Anzeichen einer Infektion wie Rötungen untersucht. Je nach Befund kann der Hausarzt auch eine körperliche Untersuchung des Anus durchführen.

Behandlung einer infizierten Hämorrhoide

Nachdem Ihr Arzt festgestellt hat, dass Sie definitiv an infizierten Hämorrhoiden leiden, wird er Sie über das beste Vorgehen bei der Behandlung beraten. Eine Kombination aus medizinischer Behandlung und Hausmitteln führt in der Regel zu den besten Ergebnissen. 

Medizinische Behandlung

Für die medizinische Behandlung einer infizierten Hämorrhoide gibt es zwei Hauptoptionen: Antibiotika und eine Operation. 

Antibiotika sind die gängigste Methode zur Beseitigung infizierter Hämorrhoiden. Welches Medikament Ihnen genau verschrieben wird, hängt von einer Reihe von Faktoren ab.

Dazu gehören Ihr Alter, Ihre Krankengeschichte, Allergien und der Schweregrad der Infektion. Welches Medikament auch immer empfohlen wird, achten Sie darauf, dass Sie es genau wie vorgeschrieben einnehmen und die gesamte Behandlung zu Ende führen.

In schwereren Fällen von infizierten Hämorrhoiden kann eine Operation empfohlen werden, um das infizierte Gewebe zu entfernen. Dies wird wahrscheinlich mit einer Vollnarkose und einem mehrtägigen Krankenhausaufenthalt verbunden sein.

Hausmittel

Unabhängig davon, ob Ihre infizierten Hämorrhoiden medikamentös oder chirurgisch behandelt werden, gibt es viele Mittel, mit denen Sie Ihre Beschwerden zu Hause lindern können. Einige der wirksamsten sind:

  • Nehmen Sie ein warmes Sitzbad.
  • Legen Sie eine kalte Kompresse oder Ähnliches auf die betroffene Stelle auf.
  • Nehmen Sie Schmerzmittel ein (fragen Sie vorher Ihren Arzt, ob Sie diese zusammen mit Ihren Antibiotika einnehmen dürfen) 
  • Säubern Sie sich nach dem Toilettengang mit Feuchttüchern und nicht mit trockenem Toilettenpapier.
  • Wischen Sie Ihren Po mit einer tupfenden Bewegung ab, anstatt ihn zu reiben, um eine Reizung des Bereichs zu vermeiden.
  • Erleichtern Sie den Druck auf die Venen in Ihrem Anus, indem Sie sich beim Stuhlgang nicht überanstrengen oder zu lange auf der Toilette bleiben.
  • Vermeiden Sie parfümierte Produkte, da diese die Haut reizen können.

Vorbeugung gegen infizierte Hämorrhoiden

Der beste Weg, eine infizierte Hämorrhoide zu vermeiden, besteht darin, zu versuchen, überhaupt keine Hämorrhoiden zu bekommen. Die Umsetzung der folgenden empfohlenen Ernährungs- und Lebensstiländerungen kann eine große Hilfe bei der Vorbeugung von Hämorrhoiden sein:

  • Trinken Sie jeden Tag sechs bis acht Gläser Wasser, um Ihren Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten, und vermeiden Sie zu viele koffeinhaltige oder alkoholische Getränke, die Sie dehydrieren.
  • Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit vielen ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse, Nüssen, braunem Reis, Vollkornnudeln und Vollkornbrot für eine gute Verdauung.
  • Reduzieren Sie Lebensmittel wie Weißbrot, Fleisch, Milchprodukte, Fast Food und verarbeitete Lebensmittel.
  • Vermeiden Sie es, lange zu sitzen, ohne sich zu bewegen, da dies Druck auf die Venen in Ihrem Anus ausübt. Wenn Sie einen Beruf ausüben, bei dem Sie den ganzen Tag am Schreibtisch sitzen müssen, sollten Sie es sich zur Gewohnheit machen, etwa jede Stunde für ein paar Minuten aufzustehen und herumzulaufen.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport. Dies trägt dazu bei, das Verdauungssystem in Schwung zu halten und Fettleibigkeit zu vermeiden.
  • Wenn Sie schwere Gegenstände heben müssen oder gerne Gewichte im Fitnessstudio stemmen, achten Sie auf eine gute Technik und eine gleichmäßige Atmung.
  • Halten Sie Ihren Analbereich sauber und trocken.
  • Ignorieren Sie den Stuhldrang nicht. Ein verzögerter Stuhlgang kann dazu führen, dass der Stuhlgang schwieriger wird und der Analkanal eher beschädigt wird.
  • Verbringen Sie nicht zu viel Zeit auf der Toilette, und belasten Sie sich beim Stuhlgang nicht zu sehr.

FAQs zu infizierten Hämorrhoiden

Wie lange dauert es, bis eine infizierte Hämorrhoide abgeheilt ist?

Es gibt keine einfache Antwort auf diese Frage, da sie von einer Reihe von Faktoren abhängt, beispielsweise von der Schwere der Infektion und der Art der Behandlung. Ein normaler Fall von Hämorrhoiden kann innerhalb weniger Tage abheilen, aber eine infizierte Hämorrhoide braucht in der Regel mindestens eine Woche, um zu heilen. Je eher Sie infizierte Hämorrhoiden diagnostizieren lassen, desto besser, denn dann sind sie leichter zu behandeln.

Wann sollte ich bei einer Hämorrhoidenentzündung zum Arzt gehen?

Wenn Sie unter entzündeten Hämorrhoiden leiden, sollten Sie sofort einen Termin beim Arzt vereinbaren. So kann schnell festgestellt werden, ob es sich um eine infizierte Hämorrhoide oder um etwas anderes handelt, wie z. B. einen Analabszess oder eine Analfistel. Eine frühzeitige Diagnose bedeutet, dass Sie eine schnelle und wirksame Behandlung erhalten können. 

Besonders wichtig ist es, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie starke Schmerzen haben, stark oder ständig bluten, Fieber haben oder sich heiß und fröstelig fühlen.

Kann man durch Hämorrhoiden eine Sepsis bekommen? 

Ja. Obwohl dies selten ist, kann es bei unbehandelten infizierten Hämorrhoiden zu ernsten Komplikationen wie Sepsis kommen.

Wie sehen entzündete Hämorrhoiden aus?

Hämorrhoiden sind nicht immer sichtbar (z. B. wenn es sich um innere Hämorrhoiden handelt); manchmal erscheinen sie jedoch als Knötchen um den Anus.

In der Regel ähneln sie Ihrem Hautton, obwohl thrombosierte Hämorrhoiden (solche mit einem Blutgerinnsel im Inneren) eher einen bläulichen Farbton haben können. Entzündete Hämorrhoiden sind möglicherweise leichter zu erkennen, weil sie stärker geschwollen sind. Wenn Sie eine infizierte Hämorrhoide haben, sieht der Bereich um den Anus in der Regel rot aus.

Woher weiß ich, dass ich einen Analabszess und nicht eine infizierte Hämorrhoide habe?

Hämorrhoiden weisen ähnliche Symptome auf wie eine Reihe anderer Erkrankungen. Eine Erkrankung, die häufig mit einer infizierten Hämorrhoide verwechselt wird, ist ein Analabszess. In diesem Fall bildet sich im Analkanal ein mit Eiter gefüllter Hohlraum. Die häufigsten Symptome von Analabszess sind:

  • Fieber
  • Müdigkeit
  • Blutungen aus dem Enddarm
  • Verstopfung
  • Schmerzen
  • Schwellungen und/oder Rötungen um den Anus herum
  • Ausfluss von Eiter

Es ist besser, zum Arzt zu gehen, als eine Selbstdiagnose zu stellen, um die richtige Behandlung zu erhalten und Komplikationen wie eine Analfistel zu vermeiden.

Wie behandelt man eine infizierte Hämorrhoide?

Die beste Methode zur Behandlung einer infizierten Hämorrhoide hängt Ihrer speziellen Erkrankung ab, beinhaltet aber im Allgemeinen die Einnahme von Antibiotika oder einen chirurgischen Eingriff. Darüber hinaus können Sie Ihre Symptome durch warme Bäder, kalte Kompressen und gute Toilettengewohnheiten lindern.

Dazu gehört, sich nicht zu sehr anzustrengen oder zu lange auf der Toilette zu bleiben. Um die Genesung zu beschleunigen, sollten Sie sich ballaststoffreich ernähren, viel Flüssigkeit zu sich nehmen, aktiv sein, die betroffene Stelle schonend behandeln und Ihren Analbereich sauber und trocken halten.

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