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Hémorroïdes pendant la grossesse

Votre corps subit de nombreux changements au cours d’une grossesse ; l’un des changements les plus agaçants peut résider dans la maladie hémorroïdaire. La survenue des hémorroïdes pendant la grossesse est très courante, même si vous n’en aviez jamais souffert auparavant.

Heureusement, dans la majorité des cas, elle n’est pas dangereuse pour vous ou votre fœtus. Bien que le travail puisse l’aggraver sur le court terme, la maladie hémorroïdaire disparaît généralement peu de temps après l’accouchement.

Cet article couvre certaines des raisons pouvant entraîner la survenue des hémorroïdes chez la femme enceinte et vous offre des informations sur les types de symptômes auxquels vous pouvez vous attendre.

Il aborde également plusieurs options efficaces de traitement des hémorroïdes chez la femme enceinte, de simples remèdes à essayer à domicile à des médicaments sûrs d’emploi pour votre fœtus.

Causes des hémorroïdes au cours de la grossesse

La maladie hémorroïdaire (également nommée « les hémorroïdes ») désigne la dilatation des veines à l’intérieur et autour de l’anus ou du rectum et survient généralement en conséquence d’une pression excessive exercée sur cette région du corps. 

Elle se divise en deux catégories principales :

  • Maladie hémorroïdaire interne : survient à l’intérieur du corps, dans le rectum (la partie inférieure du gros intestin)
  • Maladie hémorroïdaire externe : survient à l’extérieur du corps, autour de l’anus (l’orifice au niveau de votre postérieur)

De nombreuses raisons peuvent expliquer pourquoi une grossesse augmente les chances de survenue de la maladie hémorroïdaire, particulièrement au cours du troisième trimestre, ainsi que pendant ou peu après l’accouchement. Les causes énumérées ci-dessous sont les plus fréquentes en cas d’ hémorroïdes associées à une grossesse.

Hormones

Votre corps subit de fortes variations hormonales pendant la grossesse. Parmi ces variations figure une augmentation du taux de progestérone, qui entraîne un relâchement des parois des vaisseaux sanguins.

Ce relâchement favorise à son tour la dilatation des vaisseaux et la survenue de la maladie hémorroïdaire. Combiné au volume sanguin accru pendant la grossesse qui élargit vos veines, leur impact est encore plus conséquent.

Pression liée au fœtus

À mesure que le fœtus grandit et que votre utérus s’élargit, votre région pelvienne peut subir une pression supplémentaire. En conséquence, une pression accrue s’exerce sur les veines de votre rectum et de votre anus qui peut entraîner la survenue d’ hémorroïdes au cours de la grossesse.

De la même manière, l’effort lié au poids supplémentaire à porter pendant la grossesse peut contribuer à la formation de la maladie hémorroïdaire. 

Constipation

La constipation est un autre symptôme courant chez les femmes enceintes. Cela est dû à différents facteurs, comme les changements hormonaux, l’activité réduite et la pression de l’utérus.

Tout cela favorise également la survenue de la maladie hémorroïdaire. La constipation peut entraîner la maladie hémorroïdaire, car rester assis(e) sur les toilettes pendant des périodes prolongées et forcer pendant la défécation augmentent tous deux la pression sur les veines du rectum et de l’anus. 

De plus, étant donné que la constipation tend à résulter en des selles plus sèches, plus volumineuses et plus dures, le risque de blesser la paroi de l’anus est plus élevé. Cela explique également pourquoi vous êtes plus susceptible de souffrir de fissures anales pendant une grossesse. 

Symptômes des hémorroïdes au cours de la grossesse

Le type de symptômes dont vous souffrez en cas d’ hémorroïdes pendant la grossesse dépend du type, de l’emplacement et du degré de sévérité de cette dernière. Certains des symptômes les plus fréquents sont les suivants :

  • saignements pendant la défécation (vous êtes susceptible de remarquer des traces de sang rouge vif sur le papier hygiénique, dans la cuvette ou dans vos selles) ;
  • douleurs ou lésions dans la région anale ;
  • des démangeaisons autour de l’anus ;
  • gonflements ou grosseurs dans la zone affectée ;
  • mucus visqueux dans vos sous-vêtements ou sur le papier hygiénique ;
  • sensation de besoin d’aller à la selle après avoir déféqué.

Bien que la maladie hémorroïdaire interne entraîne généralement moins de symptômes que la maladie hémorroïdaire externe, les hémorroïdes sortent parfois du rectum et doivent être repoussées à l’intérieur. La manœuvre ne représente pas de danger, mais assurez-vous de vous laver soigneusement les mains avant et après.

Symptômes de la thrombose hémorroïdaire au cours de la grossesse

Une thrombose hémorroïdaire peut également survenir, ce qui signifie qu’un caillot de sang se forme à l’intérieur. Ce phénomène s’observe particulièrement en cas de maladie hémorroïdaire externe et peut les faire gonfler et prendre une couleur bleu foncé.

Bien que la thrombose hémorroïdaire au cours de la grossesse soit plus douloureuse que les hémorroïdes liées à la grossesse habituelles, elle n’est généralement pas préoccupante. 

Remarquez qu’une rupture des hémorroïdes thrombosées est possible en raison du sang accumulé, ce qui peut entraîner des saignements. Ces derniers peuvent durer entre quelques secondes et plusieurs minutes.

Le phénomène n’est généralement pas grave, mais si les saignements sont abondants ou durent plus de dix minutes, vous devez consulter un médecin.

Traitement des hémorroïdes chez la femme enceinte

De nombreuses femmes s’inquiètent de devoir prendre un traitement des hémorroïdes pendant leur grossesse et de la manière dont cela pourrait affecter leur fœtus. La bonne nouvelle est que, quel que soit le type ou le degré de sévérité des hémorroïdes pendant la grossesse, ces dernières disparaîtront dans la majorité des cas après l’accouchement.

En attendant, vous devriez pouvoir soulager vos symptômes avec succès en optant pour des solutions non médicamenteuses.

Solutions non médicamenteuses pour le traitement des hémorroïdes chez la femme enceinte

Une thrombose hémorroïdaire peut également survenir, ce qui signifie qu’un caillot de sang se forme à l’intérieur.

Vous pouvez essayer de nombreuses méthodes afin de soulager les hémorroïdes pendant la grossesse sans requérir de traitement médical. Par exemple :

  • Immerger votre région anale (ou votre corps entier) dans un bain chaud pour apaiser les démangeaisons et les douleurs 
  • Placer un bloc réfrigérant dans une serviette propre ou un linge propre trempé dans de l’eau glacée, puis essoré, sur la zone affectée pour soulager la douleur
  • Tamponner la zone au lieu de la frotter lorsque vous vous essuyez ou vous séchez après un bain
  • Utiliser des lingettes ou du papier hygiénique humide au lieu du papier hygiénique sec après la défécation
  • Essayer de ne pas passer de périodes prolongées en position assise, car cela augmente la pression sur votre anus
  • Garder votre région anale propre et sèche
  • S’assoir sur un coussin mou ou en forme de beignet plutôt qu’à même une surface dure pour un meilleur confort

Solutions non médicamenteuses pour traiter la constipation au cours de la grossesse

Si vous souffrez de constipation contribuant à vos hémorroïdes pendant la grossesse, les conseils suivants peuvent vous aider :

  • augmenter la part de fibres dans votre alimentation, en consommant notamment du riz brun, des pâtes au blé complet, des lentilles, des haricots, des noix et des fruits et légumes en grande quantité. Cela assure la bonne santé de vos intestins ;
  • buvez six à huit verres d’eau par jour pour assurer une bonne hydratation. Cela aide à ramollir les selles ;
  • restez actif/active pour stimuler votre système digestif et assurer son bon fonctionnement ;
  • n’ignorez pas le besoin de déféquer, même si vous avez peur de ressentir des douleurs liées à la maladie hémorroïdaire. Cela pourrait entraîner une accumulation de matière fécale ou une perte du signal vous indiquant que vous avez besoin d’aller à la selle ;
  • ne passez pas trop de temps assis(e) sur les toilettes, car cela augmente la pression sur votre anus ;
  • commencez la journée en buvant une boisson chaude pour activer votre système digestif.

Médicaments

Certains médicaments peuvent parfois s’avérer utiles afin de gérer les hémorroïdes au cours de la grossesse. Vous devez toujours vous adresser à votre médecin, votre pharmacien(ne) ou votre sage-femme pour identifier les options adaptées en matière d’analgésiques, de crème pour les hémorroïdes chez la femme enceinte ou de laxatifs . Ainsi, vous resterez assuré(e) que le traitement, quel qu’il soit, est sûr d’emploi pour vous et votre fœtus. Par exemple :

  • médicaments topiques, comme des crèmes et des suppositoires, pour apaiser la zone affectée ;
  • analgésiques sous la forme de comprimés ;
  • laxatifs pour ramollir les selles et aider à gérer la constipation.

Traitement à l’hôpital

Dans certains cas graves d’ hémorroïdes au cours de la grossesse, votre médecin peut recommander un traitement à l’hôpital. Ces derniers peuvent inclure diverses procédures comme la ligature élastique, la sclérothérapie, la photocoagulation infrarouge ou l’hémorroïdectomie.

Si possible, il sera néanmoins généralement préférable d’attendre la naissance de votre enfant avant d’opter pour un traitement à l’hôpital. Dans la majorité des cas, la maladie hémorroïdaire liée à la grossesse disparaît d’elle-même peu de temps après le travail.

Prévention des hémorroïdes au cours de la grossesse

Bien que vous ne puissiez rien faire à propos des changements hormonaux et de la pression entraînée par votre fœtus susceptibles de causer les hémorroïdes pendant la grossesse, certaines mesures peuvent être mises en place pour réduire ses chances de survenue. Nombre de ces recommandations visent à prévenir la constipation, car cette affection est une autre cause majeure de maladie hémorroïdaire au cours de la grossesse. Par exemple :

  • Essayez d’assurer la pratique d’une activité physique régulière à travers des activités sécurisées comme la marche, la natation ou le yoga.
  • Buvez beaucoup d’eau et évitez les boissons contenant de la caféine pour assurer une bonne hydratation.
  • Ne retardez pas le moment d’aller à la selle lorsque vous ressentez le besoin de déféquer.
  • N’emportez ni votre téléphone ni toute autre distraction avec vous aux toilettes qui pourrait prolonger le temps que vous passez à la selle.
  • Essayez de ne pas forcer pendant le passage des selles.
  • Adoptez une alimentation équilibrée et riche en fibres.
  • Essayez de ne pas rester assis(e) ou debout pendant des périodes prolongées. Si vous avez un emploi de bureau, essayez de vous lever et de vous déplacer quelques minutes chaque heure.

N’oubliez pas que vous pouvez vous adresser à votre médecin ou à votre sage-femme en cas de questions ou de doutes.

FAQ : hémorroïdes au cours de la grossesse

Comment soigner les hémorroïdes chez la femme enceinte ?

Vous pouvez soigner les hémorroïdes au cours de la grossesse quasiment de la même manière que vous l’auriez fait si vous n’étiez pas enceinte. La seule différence réside dans le fait que vous devez vous adresser à votre médecin avant d’appliquer une crème pour traiter les hémorroïdes chez la femme enceinte afin de garantir d’en utiliser une qui est sûre pour votre fœtus.

Les recommandations principales sont les suivantes : rester hydraté(e), adopter une alimentation riche en fibres et rester active. Évitez en outre de forcer le passage des selles ou de rester trop longtemps sur les toilettes. Pour apaiser les douleurs ou les démangeaisons en toute sécurité, privilégiez les bains chauds et les compresses froides, tout en traitant la zone avec douceur.

La maladie hémorroïdaire peut-elle affecter la grossesse ?

Il est compréhensible que vous ayez des préoccupations quant à l’impact potentiel des hémorroïdes au cours de la grossesse sur votre fœtus. Vous pouvez être assurée qu’aucune preuve ne soutient cette thèse. En cas de doutes ou d’inquiétudes cependant, assurez-vous d’en parler à votre médecin ou votre sage-femme.

Combien de temps la maladie hémorroïdaire au cours de la grossesse dure-t-elle ?

La maladie hémorroïdaire liée à la grossesse est plus fréquente au cours du troisième trimestre et peut être aggravée par l’accouchement. Dans la majorité des cas, celle-ci subsistera jusqu’à la naissance du bébé et disparaîtra d’elle-même quelques jours à quelques semaines plus tard. Si votre affection dure plus longtemps ou commence à s’aggraver, assurez-vous de consulter un médecin.

Dois-je consulter un médecin concernant les hémorroïdes au cours de la grossesse ?

Bien que la maladie hémorroïdaire liée à la grossesse ne soit pas préoccupante dans la grande majorité des cas, il est recommandé de consulter un médecin si vous présentez des symptômes.

Le rendez-vous permettra au professionnel de santé de réaliser un examen et de s’assurer que vous ne souffrez pas d’une autre affection plus grave présentant des symptômes semblables. Cela est particulièrement vrai si vos symptômes s’aggravent ou ne s’atténuent pas avec des solutions non médicamenteuses.

Si vous souffrez d’ hémorroïdes pendant votre grossesse et que l’un des symptômes suivants survient dans le même temps, adressez-vous à un médecin sans attendre :

  • Saignements abondants
  • Saignements ininterrompus
  • Douleurs aigües
  • Pus suintant de vos hémorroïdes
  • Fièvre ou frissons
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