Ummetus

Ummetus on äärimmäisen yleinen terveysongelma, jota esiintyy miltei kaikilla jossain elämän vaiheessa. Ummetusta voivat aiheuttaa monet eri tekijät, ja se saattaa ilmaantua jonkin muun terveyteen liittyvän vaivan seurauksena (tai sellaisen yhteydessä) – esimerkiksi ummetusta ja peräpukamia esiintyy usein samanaikaisesti.

Onneksi on olemassa useita yksinkertaisia tapoja hoitaa ummetusta; lisäksi elintapojen muutoksilla voidaan edesauttaa sitä, ettei ummetuksesta koskaan tarvitsisi kärsiäkään.

Tältä sivulta löytyy muutamia yleisimpiä ummetuksen oireita ja syitä, samoin kuin sekä luontaishoitoja että lääkinnällisiä hoitomuotoja ja myös ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Jatkamalla lukemista saat tietoa seuraavista:

Syyt – ummetus
Oireet – ummetus
Hoito – ummetus
Komplikaatiot – ummetus
Ennaltaehkäisy – ummetus
Ummetus – usein kysytyt kysymykset

Syyt ummetus

Ummetukseen voi olla monia syitä, ja joissain tapauksissa voi olla mahdotonta selvittää oman ummetuksen tarkka syy. Aiheuttaja voikin itse asiassa olla usean eri asian yhdistelmä. Useat vaikuttavat tekijät liittyvät ulostemassan liian hitaaseen liikkumiseen alemmassa ruoansulatusjärjestelmässä (esim. koska ruokavalio sisältää liian vähän kuituja).

Vaihtoehtoisesti syy voi olla se, että ulostetta ei saada kulkemaan tehokkaasti peräsuolen läpi (esim. peräpukamiin liittyvä ummetus).

Jäljempänä on muutamia yleisimpiä ummetuksen syitä.

Ruokavalioon liittyvät tekijät

Nautitulla ravinnolla on kiistaton vaikutus ruoansulatusjärjestelmän terveyteen. Esimerkiksi kuitu auttaa suoliston kiihdyttämisessä, ja se edesauttaa säännöllistä suolen toimintaa. Jos ruokavalio siis sisältää vähän kuituja, ummetuksen esiintymisen todennäköisyys on suurempi. Runsaasti kuituja sisältäviä elintarvikkeita ovat esimerkiksi:

täysjyväleipä ja runsaskuituinen moniviljaleipä
täysjyväpasta
tumma riisi
hedelmät ja kasvikset
palkokasvit (esim. linssit, kikherneet ja pavut)
kaura
pähkinät ja siemenet.

Vastaavasti vältettävien elintarvikkeiden listalle kuuluvat esimerkiksi vaalea leipä, pitkälle jalostetut elintarvikkeet sekä maitotuotteet.

Nestehukka on toinen ummetusta lisäävä tekijä ja se voi tehdä ulosteesta kovempaa ja kuivempaa. Niinpä onkin tärkeää juoda runsaasti vettä joka päivä ja välttää kofeiinipitoisia juomia sekä alkoholia.

Elintapoihin liittyvät tekijät

On olemassa myös useita muita ummetusta aiheuttavia elintapoihin liittyviä syitä, jotka eivät liity ainoastaan ruokaan. Esimerkiksi yksi sekä ummetusta että peräpukamia aiheuttava merkittävä tekijä on liikunnan puute.

Paljon istuvilla tai makaavilla on suuremmalla todennäköisyydellä hidas ruoansulatusjärjestelmä. Tästä puolestaan voi olla seurauksena ummetus.

Myös muutos omissa päivärutiineissa voi laukaista ummetuksen. Yksi esimerkki tästä on matkustelu. Toiseen maahan matkustaminen – erityisesti jos maa on eri aikavyöhykkeellä – voi muuttaa päivärutiinia, ja muutokset ateriointi-, nukkumis- ja vessassa käynnin hetkiin voivat häiritä ruoansulatusta.

Muita ummetuksen riskitekijöitä ovat ikääntyminen, stressi, ahdistus ja masennus. Joissain tapauksissa kyse on näihin tilanteisiin liittyvästä liikunnan vähenemisestä.

Osuutta asiaan voi kuitenkin olla niihin liittyvillä ruokavalion muutoksilla tai terveysongelmiin mahdollisesti määrätyillä lääkkeillä.

Raskaus

On olemassa myös useita muita ummetusta aiheuttavia elintapoihin liittyviä syitä, jotka eivät liity ainoastaan ruokaan. Yksi merkittävä sekä ummetusta ja peräpukamia aiheuttava tekijä on esimerkiksi liikunnan puute. Ummetus on yleistä raskauden aikana sekä noin kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen.

Tämä johtuu osittain suuremmasta progesteronin eli keltarauhashormonin tuotannosta, joka saa lihakset rentoutumaan, mikä taas johtaa hitaampaan ruoansulatukseen. Lantiota painavan vauvan ylimääräinen paino voi myös hankaloittaa suolen toimintaa.

Vessassa käyntiin liittyvät tottumukset

Omilla vessassa käyntiin liittyvillä tottumuksilla voi myös olla merkitystä ummetuksen ja peräpukamien sekä muiden vastaavien vaivojen esiintymisessä. Muutamia huomioitavia seikkoja ovat:

Ulostamistarpeesta jätetään välittämättä usein – ajan mittaan tämä tapa voi aiheuttaa koko tarpeen tunteen katoamisen, ja se voi myös tehdä ulosteesta kovempaa ja kuivempaa (ja ulostaminen on siten vaikeampaa).
Ulostuslääkkeitä otetaan liian usein – laksatiivien käyttö pitkään tai usein voi tehdä niistä riippuvaiseksi sekä kasvattaa sietokykyä niille. Tämä taas voi aiheuttaa sen, että normaali suolen toiminta on vaikeampaa ilman ulostuslääkkeitä.

muut terveydentilaan liittyvät seikat.

Myös muut terveydentilaan liittyvät seikat voivat aiheuttaa ummetusta joko suoraan tai johonkin tällaiseen muuhun vaivaan otettavien lääkkeiden haittavaikutuksena (esim. masennuslääkkeet, rautalisä ja kipulääkkeet).

Yksi yleisimmistä esimerkeistä tällaisesta on peräpukamiin liittyvä ummetus. Koska ulostus saattaa olla kivuliasta peräpukamista kärsittäessä, jotkut ihmiset lykkäävät ulostamista sen aiheuttaman kivun pelossa.

Valitettavasti tämä voi lisätä ummetuksen esiintymistä – peräpukamat voivat siis aiheuttaa ummetusta ja toisin päin.

Tämä pätee myös peräaukon haavaumien aiheuttamaan ummetukseen; pelko peräaukossa olevan haavan tai repeämän pahenemisesta saa välttelemään vessaan menoa.

Itse peräaukkoon vaikuttavien vaivojen lisäksi myös paksu- ja peräsuolen ongelmat – kuten kasvaimet ja krooninen tulehduksellinen suolistosairaus – voivat myös aiheuttaa ummetusta. Tämän vuoksi on tärkeää keskustella lääkäriin kanssa, jos sinulla on vakavia tai pitkään kestäneitä oireita.

Oireet ummetus

Useimmat ihmiset pitävät ummetusta vaivana, joka tarkoittaa ulostamaan kykenemättömyyttä. Oireiden kirjo ulottuu kuitenkin itse asiassa hieman ulostamisen mahdottomuutta laajemmalle. Tämä pätee varsinkin kärsittäessä ummetuksesta ja peräpukamista, peräaukon haavaumasta ja ummetuksesta tai muista samanaikaisista terveysongelmista.

Eräitä yleisimpiä ummetuksen merkkejä ovat esimerkiksi:

ulostuskertoja on alle kolme viikossa
ulosteet ovat suuria, kovia, kuivia ja/tai papanamaisia
kipu ulostaessa
voimakas ponnistelun ulostaessa
tunne siitä, että suoli ei tyhjentynyt kunnolla
tunne siitä, että peräsuoli on tukossa
vatsakipu ja/tai -krampit
turvotus
ruokahaluttomuus.

Jos kyse on ummetuksesta ja peräpukamista tai peräaukon haavaumasta ja ummetuksesta yhdessä, ulostaessa voi esiintyä myös verenvuotoa.

Ulostamiskertojen määrä sekä niiden välisen ajan pituus vaihtelee suuresti henkilöltä toiselle. Niinpä oireita arvioitaessa on tärkeää huomioida se, mikä on omalla kohdallasi normaalia.

Vaikka ummetus saattaa olla epämiellyttävä vaiva, ei se yleensä ole vakava terveysongelma ja sitä saattaa esiintyä vain ajoittain. Joissain tapauksissa siitä kuitenkin saattaa tulla kroonista; toisin sanoen se kestää pitkään tai uusiutuu jatkuvasti.

Ummetusta voidaan kaikissa tapauksissa yleensä hoitaa yksinkertaisilla ruokavalioon ja elämäntapoihin tehtävillä muutoksilla tai miedoilla ulostuslääkkeillä (joko käsikauppa- tai reseptilääkkeillä).

Hoito – ummetus

Useimmissa tapauksissa ummetus voidaan hoitaa kotona pienillä ruokavalion ja elintapojen muutoksilla: Näitä ovat esimerkiksi:

kuidun määrän lisääminen ruokavaliossa
veden juonnin lisääminen
päivän aloittaminen lämpimällä juomalla
vessaan meno ulostamisen tarpeen ilmaantuessa – vaikka kärsisitkin ummetuksesta ja peräpukamista tai peräaukon haavaumasta ja ummetuksesta yhdessä
jalkojen nostaminen matalalle jakkaralle vessanpöntöllä istuttaessa ja polvien nostaminen lantiota korkeammalle ulostamisen helpottamiseksi, mikäli mahdollista
stressin tai keskeytysten välttäminen mahdollisuuksien mukaan vessassa käynnin aikana
päivittäisen kävelylenkin, hölkkäämisen tai muun vastaavan liikunnan lisääminen omaan päivärutiiniin.

Jos ruokavalion ja elintapojen muutokset eivät tunnu auttavan ummetukseen muutaman päivän kuluttua, voit kysyä neuvoa apteekista. He pystyvät mahdollisesti suosittelemaan sinulle sopivan laksatiivin eli ulostuslääkkeen. Muista kuitenkin, että niitä tulisi käyttää vain lyhyen aikaa.

Mikäli kolmen päivän kuluttua ei näy muutoksia parempaan päin, kannattaa varata aika lääkäriltä. Lääkäri pystyy diagnosoimaan vaivan tarkemmin, tutkia mahdollisia muita terveyteen liittyviä ongelmia sekä mahdollisesti määrätä vahvempia ulostuslääkkeitä.

Muita hoitovaihtoehtoja ovat esimerkiksi peräpuikot sekä pieni peräruiske, jossa ruiskutetaan nestettä peräaukon kautta suolistoon; tarkoituksena on pehmentää ulostetta ja avata mahdolliset tukokset. Jos kyseessä on ulostetukkeuma, terveydenhuollon ammattilaisen täytyy mahdollisesti poistaa jumiutunut ulostemassa käsin tai kirurgisesti.

Ummetuksen ja peräpukamien hoito

Yleensä ummetus ja peräpukamat voidaan hoitaa melko lailla samalla tavalla. Edellä mainittujen neuvojen lisäksi voidaan kokeilla myös näitä:

alapään kylvetys lämpimässä vedessä kutinan helpottamiseksi
jääveteen kastetun ja kuivaksi väännetyn puhtaan liinan tai kylmähauteen käyttö peräaukon kivun ja ärsytyksen lievittämiseksi
mahdollisten esiin luiskahtaneiden pukamien varovainen työntäminen takaisin sisään.

Ennaltaehkäisy – ummetus

Jos sinulla ei ole tällä hetkellä ummetusta ja haluat, ettei sitä tulekaan, tätä vaivaa voi ennaltaehkäistä monella helpolla tavalla. Kaikkein tehokkaimpia ovat esimerkiksi:

terveellinen, tasapainoinen ja runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio
6–8 vesilasillisen juonti joka päivä
säännöllinen liikunta
jaloittelemaan nouseminen silloin tällöin pitkin päivää, jos työhön sisältyy paljon istumista
maidon ja maitotuotteiden vähentäminen
vessaan meno heti, kun ulostamisen tarve ilmaantuu
stressinhallintatekniikoiden harjoittelu, esim. meditaatio ja hengitysharjoitukset.

Ummetus – usein kysytyt kysymykset

Milloin ummetuksesta kannattaa keskustella lääkärin kanssa?

Koska ummetus on niin yleinen vaiva, voi olla vaikea sanoa, milloin lääkärillä käynti olisi tarpeen. Useimmissa tapauksissa ummetuksen saa hoidettua kotikonstein ruokavalioon ja elintapoihin tehtävillä muutoksilla. Jos mitään eroa ei kuitenkaan huomata muutaman päivän jälkeen, kannattaa varata aika lääkärille.

Lääkäriin tulisi myös hakeutua välittömästi, jos ummetuksen yhteydessä esiintyy jotain seuraavista:

turvotus on jatkunut pitkään
paino on laskenut odottamattomasti
väsymys
verta ulosteissa
ummetus uusiutuu jatkuvasti ja kestää pitkään
Sinulla on voimakkaita kipuja.
oireet pahenevat paranemisen sijaan
kuumetta ja oksentelua esiintyy.

Voiko ummetus olla merkki jostain pahemmasta?

Harvinaisissa tapauksissa ummetus voi olla oire jostain vakavammasta sairaudesta, minkä vuoksi on tärkeää käydä lääkärissä, jos jokin seikka huolestuttaa. Lääkäri pystyy diagnosoimaan, onko sinulla jokin vähäisempi vaiva, kuten ummetusta ja peräpukamia tai peräaukon haavauma ja ummetusta vai onko olemassa riski paksusuolen tai peräsuolen syövän kaltaisesta sairaudesta. Kaikissa tapauksissa vaivan tunnistaminen aikaisessa vaiheessa varmistaa paremmat mahdollisuudet täydelliseen ja nopeaan paranemiseen.

Voivatko peräpukamat aiheuttaa ummetusta?

Kyllä, molemmat voivat vaikuttaa toiseen. Pelko ulostamisesta peräpukamien takia voi aiheuttaa ummetusta. Yritä antaa peräpukamien ja ummetuksen olla vaikuttamatta ulostamiseen liikaa.

Voivatko peräpukamat estää suolen toimintaa?

Ulostaminen saattaa olla kivuliasta peräpukamista kärsiville. On silti täysin mahdollista ulostaa, vaikka peräpukamia olisikin – se vain saattaa tuntua vähän kivuliaammalta tai sen yhteydessä saattaa esiintyä hieman verenvuotoa.

Peräpukamat eivät yleensä estä normaalia suolen toimintaa, elleivät ne ole erittäin turvonneita. Peräpukamat voivat kuitenkin tehdä ulostamisesta vaikeampaa – varsinkin, jos pukamat ovat suuria. Tämä vaiva saattaa myös aiheuttaa tunnetta, että suoli ei ole tyhjentynyt kunnolla ulostamisen jälkeen.

Miten voi ulostaa, jos on peräpukamia?

Jos haluat ulostaa, vaikka sinulla on peräpukamia, sinun täytyy juoda paljon nestettä, syödä kuitupitoista ruokaa, pyyhkiä kostealla wc-paperilla, harrastaa liikuntaa sekä ottaa lämpimiä kylpyjä kivun lievittämiseksi. Myös parasetamolia voidaan ottaa. Pytyllä ei kannata istua liian pitkään. Se ei auta.