Thrombosierte Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im Anus (dem Eingang zum Po) oder Enddarm (dem unteren Teil des Dickdarms).

Hämorrhoiden sind eine häufige Erkrankung und viele Menschen entwickeln diese irgendwann in ihrem Leben. Es ist möglich, eine äußere Hämorrhoide oder eine innere Hämorrhoide zu haben, die sich beide zu einer thrombosierten Hämorrhoide entwickeln.

Bei thrombosierten Hämorrhoiden bildet sich ein Blutgerinnsel im Inneren der Hämorrhoide. Der Name leitet sich von dem Wort „Thrombose“, Blutgerinnung, ab.

Dies ist bei externen Hämorrhoiden viel häufiger der Fall als bei internen Hämorrhoiden. Obwohl dies nicht gefährlich ist, kann es schmerzhaft sein.

Auf dieser Seite erfahren Sie mehr über eine thrombosierte äußere Hämorrhoide, einschließlich der Symptome, auf die Sie achten sollten, und der möglichen Ursachen. Es werden zudem einige der wirksamsten Behandlungsmöglichkeiten vorgestellt, die Ihnen zur Verfügung stehen, von Hausmitteln bis zur chirurgischen Behandlung innerer und äußerer Hämorrhoiden.

Lesen Sie weiter, um Folgendes zu erfahren:

Ursachen für thrombosierte Hämorrhoiden
Symptome von thrombosierten Hämorrhoiden
Behandlung von thrombosierten Hämorrhoiden
Wie man thrombosierten Hämorrhoiden vorbeugt
FAQs für thrombosierte Hämorrhoiden

Ursachen – Thrombosierte Hämorrhoiden

Hämorrhoiden aller Art werden durch einen erhöhten Druck auf die Venen in Ihrem Anus und Enddarm verursacht. Dies kann aus einer Vielzahl von Gründen geschehen, wie z. B.:

Verstopfung
Durchfall
Zu starkes Pressen beim Stuhlgang
Ignorieren des Stuhldrangs
Langes Sitzen
Schwangerschaft (sowohl innere als auch äußere Hämorrhoiden in der Schwangerschaft können durch das zusätzliche Gewicht des Babys entstehen)
Geburt (die Belastung durch die Wehen kann dazu führen, dass sich während oder kurz nach der Geburt Hämorrhoiden bilden)
Schwächung der Muskeln im Analkanal aufgrund von Alterung
Wiederholtes schweres Heben (z. B. von Gewichten oder großen Gegenständen)
Fettleibigkeit

Es ist noch nicht geklärt, warum manche Hämorrhoiden Blutgerinnsel bilden und thrombosieren, während dies bei anderen nicht der Fall ist. Allerdings kommen thrombosierte äußere Hämorrhoiden sehr viel häufiger vor als innere Hämorrhoiden.

Symptome – Thrombosierte Hämorrhoiden

Hämorrhoiden können mit einer Reihe unterschiedlicher Symptome einhergehen. Je nach Schweregrad Ihrer Hämorrhoiden können Sie einige, keine oder alle der folgenden Symptome interner und externer Hämorrhoiden haben:

Hellrotes Blut beim Stuhlgang (entweder auf dem Toilettenpapier, im Stuhl oder in der Toilette selbst)
Juckreiz um den Anus
Schmerzen im Bereich des Anus, z. B. beim Sitzen, Gehen oder beim Stuhlgang
Schwellungen und/oder Knötchen um den Anus herum
Gefühl, nach dem Toilettengang weiteren Stuhldrang zu haben
Schleim auf dem Toilettenpapier oder in der Unterwäsche

Geplatzte Hämorrhoiden

Thrombosierte Hämorrhoiden können manchmal platzen, weil sich Druck und Blut in ihnen aufstauen. In diesem Fall kann es zu stärkeren Schmerzen und Blutungen kommen, die zwischen einigen Sekunden und mehreren Minuten andauern.

In der Regel ist dies kein Grund zur Sorge. Wenn die Blutung jedoch sehr stark ist oder länger als zehn Minuten anhält, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Woran erkennt man, dass eine externe Hämorrhoide thrombosiert ist?

Thrombosierte äußere Hämorrhoiden sind oft besonders schmerzhaft. Denn wenn sie sich mit Blut füllen, können sie empfindlicher werden als eine normale äußere Hämorrhoide. Außerdem sind thrombosierte Hämorrhoiden in der Regel als kleine Knötchen direkt außerhalb des Anus sichtbar.

Das darin befindliche Blutgerinnsel verleiht ihnen in der Regel eine dunkelblaue oder violette Färbung, die ein wenig an einen Bluterguss erinnert. Dies ist eine Möglichkeit, um sie von normalen äußeren Hämorrhoiden zu unterscheiden.

Ein weiterer Hinweis darauf, dass Ihre Hämorrhoiden thrombosiert sind, dass sie nicht auf eine frei verkäufliche Creme gegen äußere Hämorrhoiden ansprechen. Das liegt daran, dass der Schmerz nicht nur an der Hautoberfläche auftritt. Er entsteht auch durch Druck und Schwellungen im tieferen Gewebe.

Anstatt eine Selbstdiagnose zu stellen, sollten Sie bei Verdacht auf thrombosierte äußere Hämorrhoiden einen Arzt aufsuchen. Auf diese Weise erhalten Sie eine genauere Diagnose und die Möglichkeit einer ernsthafteren Erkrankungen kann ausgeschlossen werden.

Diagnose durch den Hausarzt

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine äußere Hämorrhoide haben, und Ihre Symptome nicht innerhalb von ein paar Tagen abklingen, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren. Er wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen und dann wahrscheinlich eine visuelle Untersuchung der betroffenen Stelle durchführen.

In vielen Fällen reicht eine visuelle Untersuchung aus, um festzustellen, ob Sie Hämorrhoiden haben. Eventuell wird der Arzt aber auch eine körperliche Untersuchung durchführen.

Dabei handelt es sich wahrscheinlich um eine digitale rektale Untersuchung. Mit einem geölten, behandschuhten Finger ertastet Ihr Arzt, ob sich im Inneren des Anus irgendwelche Anomalien (wie Wucherungen oder Knötchen) befinden. Das klingt einschüchternd, ist aber relativ schmerzlos und schnell vorbei.

Der Hausarzt kann dann eine genauere Diagnose Ihres Zustands stellen und Sie über die Möglichkeiten der Behandlung externer Hämorrhoiden beraten.

Behandlungen für thrombosierte äußere Hämorrhoiden

Wenn Sie neugierig sind und wissen möchten, „ob äußere Hämorrhoiden verschwinden“, lautet die Antwort (in den meisten Fällen) „Ja“. In der Regel bessert sich der Zustand von selbst. Zusätzlich gibt es Behandlungen für externe Hämorrhoiden, die Sie zu Hause anwenden können und Mittel zur Linderung von Schmerzen, die durch die externen Hämorrhoiden verursacht werden.

In einigen Fällen kann es jedoch notwendig sein, einen Arzt aufzusuchen. Dies gilt insbesondere für thrombosierte äußere Hämorrhoiden, die manchmal durch eine sogenannte Thrombektomie entfernt werden müssen. Gelegentlich kann es notwendig sein, externe Hämorrhoiden operativ zu entfernen.

Am besten vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt, damit er Sie über die für Sie am besten geeigneten Behandlungsmethoden beraten kann.

Rezeptfreie Behandlungen

Falls erforderlich, können Sie mit einem Apotheker über rezeptfreie Medikamente sprechen. Dazu gehören eine Creme für externe Hämorrhoiden oder Zäpfchen zur Heilung und Schmerzlinderung. Manchmal ist ein Abführmittel nötig, um die Verstopfung zu lindern und den Stuhlgang zu erleichtern.

Hausmittel

Wenn Sie derzeit unter thrombosierten äußeren Hämorrhoiden leiden, stellt sich Ihnen wahrscheinlich vor allem die Frage, wie man sie loswerden kann. Die gute Nachricht ist, dass es viele einfache Hausmittel gibt, die Sie ausprobieren können, um sowohl Ihre Genesung zu beschleunigen als auch Schmerzen bei äußeren Hämorrhoiden zu lindern.

Dazu gehören leicht umzusetzende Maßnahmen wie:

Nehmen Sie mehrmals täglich ein warmes Sitzbad, um Juckreiz und Schmerzen zu lindern.
Legen Sie einen in ein Handtuch gewickelten Eisbeutel oder ein sauberes, mit Eiswasser befeuchtetes Tuch auf den betroffenen Bereich, um Schmerzen durch externe Hämorrhoiden und Schwellungen zu lindern.
Verwenden Sie nach dem Toilettengang Feuchttücher oder feuchtes Toilettenpapier anstelle von trockenem. Dies wird die Entzündung Ihrer Hämorrhoiden verringern.
Verzichten Sie auf Produkte mit Duftstoffen, Parfüm oder Chemikalien, da diese die Hämorrhoiden ebenfalls reizen können.
Tragen Sie lockere Kleidung (Baumwolle ist eine gute Wahl für den Stoff).

Medizinische Behandlung

Wenn sich eine äußere Hämorrhoide oder eine thrombosierte Hämorrhoide durch Anwendung verschiedener Mittel nicht bessert, ist möglicherweise ein medizinischer Eingriff erforderlich. Für die Behandlung von externen Hämorrhoiden gibt es verschiedene Möglichkeiten. Das am häufigsten verwendete Verfahren bei einer thrombosierten Hämorrhoide ist die Thrombektomie.

Dabei wird ein kleiner Schnitt in das Gerinnsel gemacht, damit es abfließen kann. Sie erhalten eine Betäubung, so dass der Eingriff schmerzfrei ist.

Weitere chirurgische und nicht-chirurgische Optionen sind:

Infrarot-Koagulation – Verwendet Infrarotlicht, um Hämorrhoiden zu schrumpfen, indem die Blutzufuhr unterbrochen wird
Gummibandligatur – Schrumpft Hämorrhoiden, indem ein kleines Band um sie gelegt wird
Elektrotherapie – Wendet einen sanften elektrischen Strom auf Hämorrhoiden an, um sie schrumpfen zu lassen
Sklerotherapie – Eine Flüssigkeit wird in die Hämorrhoiden injiziert, um sie zu schrumpfen
Hämorrhoidektomie – Eine Form der Entfernung externer Hämorrhoiden bei der Ihre Hämorrhoiden herausgeschnitten werden
Geklammerte Hämorrhoidopexie – Klammerung der Hämorrhoiden im Enddarm, um die Blutzufuhr zu unterbrechen und sie zu schrumpfen
Hämorrhoidale Arterienligatur – Schrumpfung der Hämorrhoiden durch Unterbrechung der Blutzufuhr mit Hilfe von Nähten

Welche Behandlung für Sie die richtige ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem von der Lage, der Art und dem Schweregrad Ihrer Hämorrhoiden. Eine medizinische Fachkraft kann Ihre Situation beurteilen und Ihnen den besten Rat geben.

Wie kann man verhindern, dass äußere Hämorrhoiden wieder auftreten?

Hier einige Änderungen der Ernährung und des Lebensstils, die Sie in die Praxis umsetzen können, um zu verhindern, dass eine externe Hämorrhoide erneut auftritt:

Vermeiden Sie es, zu lange auf der Toilette zu bleiben oder sich beim Stuhlgang zu überanstrengen.
Ernähren Sie sich ballaststoffreich, um Verstopfung zu vermeiden.
Trinken Sie sechs bis acht Gläser Wasser pro Tag, um hydratisiert zu bleiben.
Wenden Sie beim Heben schwerer Gegenstände eine gute Technik an, und vergessen Sie nicht, dabei gleichmäßig zu atmen.
Halten Sie Ihren Analbereich sauber und trocken.
Führen Sie einen aktiven Lebensstil, um das Risiko einer Verstopfung zu verringern.

FAQs für thrombosierte Hämorrhoiden

Gehen externe Hamorrhoiden weg?

Ja, die Schwellung und die Schmerzen sollten, je nach Schwere der Hämorrhoiden, nach einigen Tagen oder Wochen verschwinden.

Wie lange dauert es, bis eine große äußere Hämorrhoide verschwindet?

Es ist zwar nicht immer möglich, äußere Hämorrhoiden innerhalb von 48 Stunden abklingen zu lassen, doch in den meisten Fällen bessern sie sich innerhalb weniger Tage. Bei thrombosierten externen Hämorrhoiden dauert die Genesung etwas länger.

Es kann einige Wochen dauern, bis die Beschwerden vollständig abgeklungen sind, vor allem, wenn die Hämorrhoiden besonders groß oder schwerwiegend sind.

Sollte ich mir wegen einer thrombosierten äußeren Hämorrhoide Sorgen machen?

In den meisten Fällen ist eine thrombosierte äußere Hämorrhoide kein Grund zur Sorge. Obwohl sie schmerzhaft und unangenehm sein können, klingen Hämorrhoiden in der Regel innerhalb von ein oder zwei Wochen von selbst ab. Komplikationen sind selten, können aber vorkommen. Dazu gehören anale Hautläppchen und Infektionen.

Wann sollte ich wegen einer thrombosierten äußeren Hämorrhoide einen Arzt aufsuchen?

Wenn die Symptome nicht innerhalb weniger Tage abklingen, ist es fast immer ratsam, wegen einer thrombosierten äußeren Hämorrhoide einen Arzt aufzusuchen. Dieser kann überprüfen, ob Sie wirklich an Hämorrhoiden leiden und nicht an einer ernsteren Erkrankung mit ähnlichen Symptomen.

Wenn Sie bei äußeren Hämorrhoiden unter Schmerzen leiden, kann Ihnen der Arzt entsprechende Schmerzmittel, Abführmittel bzw. eine Creme für äußere Hämorrhoiden oder Salbe verschreiben.

Wenn Sie eine externe Hämorrhoide haben und einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen:

Sie haben sehr hohes Fieber und/oder fühlen sich heiß und haben Schüttelfrost.
Aus Ihren Hämorrhoiden tritt Eiter aus.
Sie haben starke Schmerzen.
Ihre Symptome verschlimmern sich.
Sie leiden unter starken oder ununterbrochenen Blutungen.

Wie kann man äußere Hämorrhoiden behandeln?

In den meisten Fällen können Sie sich von externen Hämorrhoiden erholen, indem Sie einfach die folgenden Hausmittel anwenden: nehmen Sie ballaststoffreiche Nahrung und viel Flüssigkeit zu sich, strengen Sie sich beim Toilettengang nicht zu sehr an und halten Sie Ihren Analbereich sauber und trocken.

Warme Bäder, kalte Umschläge, Schmerzmittel und eine Creme gegen äußere Hämorrhoiden können dazu beitragen, die Heilung zu beschleunigen und sowohl Wundsein als auch Juckreiz zu lindern.